Методы защиты от воздействия вредных веществ. Защита от токсических веществ

В лечебном учреждении сестринский персонал подвергается воздействию различных групп токсичных веществ, содержащихся в лекарственных препаратах, дезинфицирующих, моющих средствах, перчатках. В организм они попадают в виде пыли или паров различными путями (рис 2.42).

Рис. 2.42.

Заболевания и симптомы, связанные с чрезмерным воздействием некоторых токсичных химических препаратов

  • Профессиональный дерматит
  • Головные боли
  • Раздражительность
  • Тошнота и рвота
  • Головокружение
  • Першение в горле, сухость в носу
  • Усталость
  • Бессонница
  • Бронхо-легочные заболевания
  • Обострение астмы, экземы
  • Нарушение репродуктивной функции
  • Болезни почек

Наиболее частое проявление побочного действия токсичных веществ - «профессиональный дерматит» - раздражение и воспаление кожи различной степени тяжести.

Помимо профессионального дерматита токсичные вещества вызывают повреждение других органов и систем.

Профилактические меры , уменьшающие воздействие токсичных веществ, достаточно многоплановы.

Во-первых , следует знать, что химические вещества, обладающие дезинфицирующими свойствами можно заменить чистящими средствами и дезинфекцией с помощью высоких температур. Они имеют равную или даже большую эффективность и более дешевы.

Во-вторых , такая защитная одежда, как перчатки, халаты, фартуки, защитные щитки и очки, бахилы уменьшают контакт кожи с токсичными веществами, а маски и респираторы обеспечивают определенный уровень защиты от токсичной пыли и аэрозолей. Если резиновые перчатки у людей с повышенной чувствительностью спровоцируют дерматит, можно надевать силиконовые или из полихлорвинила с подкладкой из хлопка. С порошками нужно работать только в хлопчатобумажных перчатках, но они плохо защищают кожу при работе с жидкими химическими веществами.

В-третьих , приготовление растворов дезинфицирующих средств должно осуществляться в специально оборудованных помещениях с приточно-вытяжной вентиляцией.

В-четвертых , следует внимательно изучать методические рекомендации по использованию тех или иных средств защиты, при работе с токсичными веществами.

В-пятых , нужно тщательно ухаживать за кожей рук, смазывать все раны и ссадины. Лучше пользоваться жидким мылом, хорошо вытирать руки после мытья. Защитные и увлажняющие кремы могут помочь восстановить природный жировой слой кожи, утрачиваемый при воздействии некоторых химических веществ.

В-шестых , если в глаза попал химический препарат, нужно немедленно и тщательно промыть их большим количеством холодной воды. Если какое-либо химическое вещество попало в рот, нужно прополоскать рот водой, в некоторых случаях рекомендуется выпить большое количество воды. Химические препараты, попавшие на кожу, нужно сразу смыть, а на одежду или спецодежду - сменить ее.

Многие лекарственные средства обладают побочными действиями, о которых есть сведения в аннотациях. Но, к сожалению, действие этих необычных вредных факторов на сестринский персонал часто игнорируют. Лекарственные средства воздействуют на организм сестры различными путями:

  • при прямом контакте: применение кремов и мазей без перчаток, попадание растворов на кожу и в глаза;
  • при вдыхании: размельчение или подсчет таблеток; использование аэрозолей;
  • при попадании в пищеварительную систему: через руки или случайно в рот.

Установлено, что 1-5 % сестринского персонала сенсибилизируются после контакта с антибиотиками, особенно пенициллином, неомицином и стрептомицином.

Антигистаминные препараты (прометазин), хлорпромазин, аминофилин также могут вызывать кожные реакции.

Некоторые антибиотики (актиномицин-Д, миктомицин-С, стрептомицин) обладают тератогенным воздействием.

Отрицательное воздействие на здоровье сестринского персонала оказывают цитотоксические лекарственные средства, когда не соблюдаются необходимые условия для обеспечения безопасности.

  • Тщательно мойте и вытирайте руки после работы с лекарствами. Наложите водонепроницаемую повязку на порезы и ссадины.
  • Никогда не применяйте препараты местного действия голыми руками.
  • Надевайте перчатки или пользуйтесь шпателем. Не прикасайтесь к таблеткам.
  • Носите полный комплект защитной одежды при работе с цитотоксичными и другими препаратами, когда это указано: защитные очки, перчатки (ПХВ), халат с длинными рукавами.
  • Не разбрызгивайте растворы в воздух. Выталкивайте избыточный воздух из шприца в пустую емкость.
  • Немедленно смойте весь разбрызганный и рассыпанный материал холодной водой.

Запомните! Маски не обеспечивают защиты от токсичных аэрозолей, паров, токсичной пыли.

Рис. 2.43.

Анестезирующие газы, используемые для общей анестезии, даже в небольших дозах оказывают вредное воздействие на репродуктивные функции сестринского персонала (рис. 2.43, а, б). Рак, заболевания печени, нервной системы возможны под влиянием анестезирующих газов (рис. 2.44, 2.45).

Рис. 2.44.

Рис. 2.45.

Сестринскому персоналу, осуществляющему уход за пациентом как в раннем, так и в позднем послеоперационном периодах, следует помнить: пациент выдыхает анестезирующие газы в течение 10 дней; беременные медицинские сестры не должны участвовать в уходе; выполнять все процедуры по уходу необходимо максимально быстро, не наклоняться близко к лицу пациента.

Гигиеническое нормирование вредных веществ.

Вредные вещества и их действие на организм человека.

Вредными веществами являются вещества, которые при контак­те с организмом человека в случае нарушения требований безопас­ности могут вызывать производственные травмы, профессиональ­ные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаружи­ваемые современными методами как в процессе работы, так и в отда­ленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Источниками вредных веществ в производственной среде явля­ются конструкционные и отделочные материалы, производственное оборудование, технологические процессы. В воздухе рабочей зоны могут содержаться пыль, ядовитые газы и пары вредных веществ. Вредные вещества, попадая в организм человека через дыхательные пути, пищеварительный тракт, кожу рук и лица, вступают в физи­ко-химические взаимодействия с тканями и могут вызвать отравле­ние, заболевание кожи, слизистых оболочек, ожоги и др.

Проникнув в организм, вредные вещества быстро распре­деляются в нем, избирательно накапливаясь в отдельных ча­стях и органах (особенно в печени, почках, сердце, головном мозге).

Воздействуя на организм, вредные вещества могут вызвать общетоксическое действие (отравление всего организма; ха­рактерно для большинства вредных веществ), раздражаю­щее (воспаление дыхательного тракта, кожи, слизистых обо­лочек), сенсибилизирующее (аллергические реакции, астма­тические явления), бластомогенное (образование опухолей), канцерогенное (образование раковых опухолей), мутагенное (изменение наследственных свойств организма у потомства), а также повлиять на репродуктивную (детородную) функцию.

Вредные вещества могут быть преимущественно какого-либо одного вида действия, но большинство из них обладают несколькими видами действия, проявляющимися как в мо­мент контакта с организмом, сразу после него, в отдаленные периоды жизни (годы, десятилетия), так и в последующих

Среди вредных веществ большое распространение имеют производственные пыли. Пыль - понятие, характеризующее физическое состояние веще­ства - раздробленность его на мельчайшие частицы. Эти частицы, находясь во взвешенном состоянии в воздухе, представляют собой дисперсную систему. Наиболее вредна мелкая пыль размерами частиц до 10 мк, так как она, не задерживаясь в верхних дыхательных путях, проникаете легкие и вызывает их заболевания различными видами пневмокониоза. Пыль более крупная задерживается на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и оказывает раз­дражающее действие, вызывая хронические катары бронхов. Кроме того, при длительном пребывании в пыльной зоне у человека возни­кают заболевания кожи, глаз и др.



Промышленные яды так - же могут оказывать раз­личное действие на организм человека: удушающее (оксид углерода, синильная кислота), раздражающее (сернистый газ, сероводород, хлор), отравляющее (свинец, ртуть, мышьяковые соединения), нар­котическое (бензол, бензин, фенол). Промышленные яды могут воздействовать на кожу и слизистые оболочки (аммиак, гашеная известь, серная и соляная кислоты); ды­хательный аппарат (сернистый газ, аммиак, хлор, сернистый и сер­ный ангидрид, мышьяковистый водород); на кровь (оксид углерода, мышьяковистый водород, свинец); нервную систему (спирты, слож­ные эфиры, бензол, бензин, керосин, сероводород).

При механической обработке синтетических материалов образу­ются пыль, газы и пары, обладающие высокой степенью токсичности. Особенно вредны для организма человека вещества, выбрасывае­мые двигателями внутреннего сгорания в окружающую среду: оксид углерода, оксиды азота, углеводороды и альдегиды. Источниками вы­деления токсичных компонентов являются системы выпуска, пита­ния, смазки и вентиляции картерной полости двигателя. Оксиды азота приводят к отеку легких; альдегиды действуют как наркотики; углеводороды канцерогенны, в том числе наиболее активные (бенз(а)пирен), способствуют появлению злокачественных опухолей. Вредны для органов дыхания и взвешенные в воздухе капельки кислот, масел и других летучих жидкостей. Так, при зарядке кислот­ных аккумуляторов вблизи них образуется туман серной кислоты, при охлаждении эмульсией нагретых металлических изделий, обра­батываемых на станках, - туман от испарения масел, входящих в со­став эмульсий.


Классификация и предельно допустимое содержание вредных ве­ществ в воздухе рабочей зоны изложены в нормативных актах. По степени воздействия на организм челове­ка вредные вещества делят на четыре класса опасности:

1-й - чрез­вычайно опасные; 2-й - высокоопасные; 3-й -умеренно опасные и 4-й - малоопасные. (Класс опасности вредных веществ устанавливают в зависимости от норм и показателей, указанных в таблице).

Наименование показателя Норма для класса опасности
1 – го 2 – го 3 – го 4 - го
Предельно допустимая концен -трация (ПДК) вредных веществ воздухе рабочей зоны, мг/м 3 Менее 0,1 0,1 – 1,0 1,1 – 10,0 Более 10.0
Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг Менее 15 15- 150 151 – 5000 Более 5000
Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг Менее 100 100 – 500 501 - 2500 Более 2500
Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/м 3 Менее 500 500 – 5000 5001 - 50000 Более
Коэффициент возможного инга-ляционного отравления (КВИО) Более 300 300 – 30 29 - 3 Менее 3
Зона острого действия Менее 6,0 6,0 – 18,0 18,1 -54,0 Более 54.0
Зона хронического действия Более 10,0 10,0 – 5,0 4,9 – 2,5 Менее 2,5

Содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны не должно превышать предельно допустимых концентраций (ПДК), исполь­зуемых при проектировании производственных зданий, технологи­ческих процессов, оборудования, вентиляции, для контроля за каче­ством производственной среды и профилактики неблагоприятного воздействия на здоровье работающих. Содержание вредных веществ в воздухе рабочей зоны подлежит систематическому контролю для предупреждения возможности превышения предельно допустимых концентраций - максимально разовых рабочей зоны (ПДК МРРЗ) и среднесменных рабочей зоны (ПДК ССРЗ).

При одновременном содержании в воздухе рабочей зоны не­скольких вредных веществ разнонаправленного действия ПДК оста­ются такими же, как и при изолированном воздействии.

Периодичность контроля за содержанием вредных веществ в воздухе устанавливается в зависимости от класса опасности вредного вещества:

для 1-го класса - не реже 1 раза в 10 дней; для 2-го класса - не реже 1 раза в месяц; для 3-го и 4-го классов - не реже 1 раза в квартал.

Обеспечение требуемых параметров чистоты воздуха может быть достигнуто выполнением следующих меро­приятий:

Рациональное размещение сельскохозяйственных объек­тов . Для уменьшения переноса вредных веществ с одного сельскохозяйственного объекта на другой или в жилой сек­тор между ними предусматривают санитарно-защитные зоны, размер которых зависит от вредности и мощности производства. Территорию санитарно- защитных зон озеленяют. По от­ношению к жилой застройке производственные объекты рас­полагают с подветренной стороны (относительно господству­ющего направления ветра).

Устройство вентиляции производственных помещений необходимо для удаления вредных веществ из рабочих зон или разбавления их концентрации нагнетаемым воздухом до безопасных величин.

Механизация и автоматизация производственных про­цессов не только исключают тяжелый, напряженный ручной труд, повышают его производительность, но и улучшают ус­ловия труда работающих, уменьшают или полностью исклю­чают действие на работающих опасных и вредных производ­ственных факторов.

Герметизация источников выделения вредных веществ. Очень часто рабочие зоны загрязняются вредными вещества­ми через неплотности соединений оборудования, трубопрово­дов, кожухов. Уплотнение некоторых позволяет оздоровить воздушную среду. Например, герметизация соединений вы­хлопного коллектора с двигателем позволяет исключить по­падание выхлопных газов в кабину механизатора, герметиза­ция машины для протравливания семян уменьшает попада­ние в рабочую зону паров протравителя и т. д.

Замена сухого технологического процесса на влажный. Этот прием подразумевает увлажнение сухого пылящего сы­рья, если это возможно по технологии.

Устройство герметичных кабин в зонах с повышенным содержанием вредных веществ, из которых ведут управле­ние рабочими процессами. Такие кабины устанавливают для операторов в производственных помещениях, на тракторах, автомобилях, сельскохозяйственных машинах. Их оборуду­ют системами частичного или полного кондиционирования воздуха.

Дистанционное наблюдение или управление рабочими процессами из зон с благоприятными условиями труда (из другого помещения, кабины и т. п.).

1. Охарактеризуйте воздействие вредных веществ на человека.

2. Объясните принципы гигиенического нормирования вредных веществ.

3.Перечислите основные мероприятия по обеспечению труда при работе с вредными веществами?

(B.C. Шкрабак и др. Безопасность жизнедеятельности в с/х производстве. М. «КолосС», 2004. Б.И. Зотов, В.И. Курдюмов. Безопасность жизнедеятельности на произ­водстве. М.: Колос, 2004.)

Тема лекции:Технические средства обеспечения безопасности труда

Под вредным понимается вещество, которое при контакте с организмом человека вызывает производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья, обнаруживаемые современными методами как в процессе контакта с ним, так и в отдаленные сроки жизни настоящего и последующих поколений.

Классификация вредных веществ и общие требования безопасности введены в ГОСТе 12.1.005-88 (2001) «Общие санитарно-гигиенические требования к воздуху рабочей зоны», ГН 2.1.6.1338-03 «ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе населенных мест» (до 2018г.), ГН 2.2.5.1827-03 «ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны» (вместо ГН 2.2.5.1313-03).

Химические вещества в зависимости от их практического использования классифицируются на:

Промышленные яды, используемые в производстве: например, органические растворители (дихлорэтан), топливо (пропан, бутан), красители (анилин);

Ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве: пестициды (гексахлоран), инсектициды (карбофос) и др.;

Лекарственные средства;

Бытовые химикаты, используемые в виде пищевых добавок (уксусная кислота), средства санитарии, личной гигиены, косметики и т.д.;

Биологические растительные и животные яды, которые содержатся в растениях и грибах (аконит, цикута), у животных и насекомых (змей, пчел, скорпионов);

Отравляющие вещества (ОВ): зарин, иприт, фосген и др.

Вторая классификация токсикологическая (табл.6).

Таблица 6

Токсикологическая классификация вредных веществ

Классификация вредных веществ по избирательной токсичности:

1 класс-сердечные-растительные яды, соли тяжелых металлов;

2 класс-нервные-алкоголь и наркотики;

3 класс-печеночные-ядовитые грибы;

4 класс-почечные-соединения тяжелых металлов;

5 класс-кровяные-нитраты, растворители, красители;

6 класс-легочные-оксиды азота.

Классификация вредных веществ по показателям токсиметрии (по ПДК).

Основным показателем опасности вещества являются предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, установленные ГОСТом 12.1.005-88 (1999). Всего нормируется более 1000 веществ .

Гигиенические нормативы условий труда (ПДК, ПДУ) - уровни факторов рабо­чей среды, которые при ежедневной (кроме выходных дней) работе в течение 8 ч, но не более 40 ч в неделю, в течение всего рабочего стажа не должны вызывать заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами ис­следований в процессе работы или в отдаленные сроки жизни настоящего и последую­щего поколений. Соблюдение гигиенических нормативов не исключает нарушение здоровья у лиц с повышенной чувствительностью.

Класс опасности вредных веществ устанавливается в зависимости от норм следующих показателей:

Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг;

Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг;

Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб.м;

Коэффициент возможности ингаляционного отравления;

Зона острого и зона хронического действия.

По ПДК вредные вещества делятся на четыре класса опасности:

1 класс-чрезвычайно-опасные (токсичные)-ПДК менее 0,1 мг/м³;

2 класс-особо-опасные (особо токсичные)-ПДК от 0,1 до 1 мг/м³;

3 класс-умеренно-опасные-ПДК от 1 до 10 мг/м³;

4 класс-малоопасные- ПДК от 10 и более мг/м³.

Таблица 7

Классы условий труда в зависимости от содержания
в воздухе рабочей зоны вредных веществ (превышение ПДК, раз)

Вредные вещества * Класс условий труда
допустимый вредный опасный
3.1 3.2 3.3 3.4
Вредные вещества 1–4 классов опасности 1) , за исключением перечисленных ниже ≤ ПДК макс 1,1 – 3,0 3,1 – 10,0 10,1 – 15,0 15,1 – 20,0
≤ ПДК сс 1,1 – 3,0 3,1 – 10,0 10,1 – 15,0 >15,0 >20,0
Особенности действия на организм вещества опасные для развития острого отравления с остронаправленным механизмом действия 2) , хлор, аммиак ≤ ПДК макс 1,1 – 2,0 2,1 – 4,0 4,1 – 6,0 6,1 – 10,0 >10,0
раздражающего действия 2) ≤ ПДК макс 1,1 – 2,0 2,1 – 5,0 5,1 – 10,0 10,1– 50,0 >50,0
Канцерогены 3) ; вещества, опасные для репродуктивного здоровья человека 4) ≤ ПДК сс 1,1 – 2,0 2,1 – 4,0 4,1 – 10,0 > 10,0
аллергены 5) Высоко опасные ≤ ПДК макс 1,1 – 3,0 3,1 – 15,0 15,1– 20,0 >20,0
Умеренно опасные ≤ ПДК макс 1,1 – 2,0 2,1 – 5,0 5,1 – 15,0 15,1– 20,0 >20,0
Противоопухолевые лекарственные средства, гормоны (эстрогены) 6) +
Наркотические анальгетики 6) +

1) В соответствии с ГН 2.2.5.1313–03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны», дополнениями к нему.

2) В соответствии с ГН 2.2.5.1313–03, ГН 2.2.5.1314–03 «Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны», дополнениями к ним и разделами 1, 2 прилож. 2 настоящего руководства.

3) В соответствии с ГН 1.1.725–98 «Перечень веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека» и разделами 1, 2 прилож. 3 настоящего руководства (Асбестсодержащие пыли сравнивают согласно табл. 3).

4) В соответствии с СанПиН 2.2.0.555–96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин», методическими рекомендациями №11-8/240–02 «Гигиеническая оценка вредных производственных факторов и производственных процессов, опасных для репродуктивного здоровья человека».

5) В соответствии с ГН 2.2.5.1313–03, дополнениями к нему и прилож. 5 настоящего руководства.

6) Вещества, при получении и применении которых, должен быть исключен контакт с органами дыхания и кожей работника при обязательном контроле воздуха рабочей зоны утвержденными методами (ГН 2.1.6.1338-03 Предельно-допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ воздухе рабочей зоны, дополнение к ГН 2.2.5.1313–03).

+ Независимо от концентрации вредного вещества в воздухе рабочей зоны условия труда относятся к данному классу.

Степень и характер вызываемых веществом нарушений нормальной работы организма зависит от пути попадания в организм, дозы, времени воздействия, концентрации вещества, его растворимости, состояния воспринимающей ткани и организма в целом, атмосферного давления, температуры и других характеристик окружающей среды.

Вредные вещества попадают в организм:

Через органы дыхания (90%);

Желудочно-кишечный тракт (9%);

Через кожный покров (1%).

По характеру воздействияна организм человека вредные вещества подразделяются на:

Общетоксические или наркотические – действующие на центральную нервную систему и вызывающие отравление всего организма (окись углерода, цианистые соединения, свинец, ртуть, бензол, мышьяк и его соединения);

Раздражающие – вызывающие раздражение дыхательного тракта и слизистых оболочек (хлор, аммиак, сернистый газ, фтористый водород, окислы азота, озон, ацетон);

Сенсибилизирующие – повышающие чувствительность организма к химическим веществам, а в производственных условиях действующие как аллергены (формальдегид, растворители и лаки на основе нитро- и нитрозосоединений);

Канцерогенные – вызывающие раковые заболевания (никель и его соединения, амины, окислы хрома, асбест);

Мутагенные – приводящие к изменению наследственной информации (свинец, марганец, радиоактивные вещества);

Влияющие на репродуктивную (детородную) функцию (ртуть, свинец, стирол, радиоактивные вещества).

Чаще всего работающий человек подвергается действию вредных веществ, называемых еще ксенобиотиками . Классическим примером ксенобиотиков являются промышленные яды.

Комплексным принято называть такое воздействие, когда ксенобиотики поступают в организм одновременно, но разными путями (через дыхательные пути с вдыхаемым воздухом, в желудок с пищей и водой, через кожные покровы).

Комбинированным принято называть такое воздействие ксенобиотиков, когда они одновременно или последовательно поступают в организм одним и тем же путем. Различают несколько видов комбинированного действия (воздействия):

1. Независимое действие. Результирующий эффект не связан с комбинированным воздействием, обусловлен преобладанием действия наиболее токсичного компонента.

2. Аддитивное действие. Результирующий эффект смеси равен сумме эффектов каждого компонента комбинированного воздействия.

3. Потенцированное действие (синергизм). Результирующий эффект смеси при комбинированном воздействии больше суммы эффектов раздельного действия всех компонентов смеси.

4. Антагонистическое действие. Результирующий эффект смеси при комбинированном воздействии меньше суммы эффектов раздельного действия всех компонентов смеси.

Комбинации веществ с независимым действием встречаются достаточно часто, но, аддитивное и потенцированное действия более опасны.

Примером аддитивного действия является наркотическое действие смеси углеводородов. Потенцированное действие отмечено при совместном действии сернистого ангидрида и хлора, алкоголя и ряда производственных ядов.

Часто встречается воздействие ксенобиотиков в сочетании с другими неблагоприятными факторами, например такими, как высокая и низкая температура, повышенная, а иногда и пониженная влажность, вибрация и шум, различного рода излучения и др.

На практике часто встречается ситуация, когда воздействие ксенобиотика имеет «перемежающийся» или «прерывистый» характер. Из физиологии известно, что максимальный эффект любого воздействия наблюдается в начале и в конце воздействия раздражителя. Переход от одного состояния к другому требует приспособления, а потому частые и резкие колебания уровня раздражителя ведут к более сильному воздействию его на организм.

Таблица 8

Перечень веществ, опасных для репродуктивного здоровья человека

№ п/п Наименование вещества ПДК мг/м3 * Агрегатное состояние ** Класс опасности Особенности действия ***
Аммоний фторид (по фтору) 1,0/0,2 а
Барий дифторид (по фтору) 1,0/0,2 а
Бенз(а)пирен, (3,4-бензопирен) 0,00015 а К
Бензилкарбинол (трикрезол) п
Бензин (растворитель, топливный) 300/100 п
Бензол (циклогексатриен) 15/5 п К
Бериллий и его соединения 0,003/ 0,001 а К, А
2-бром-1,1,1-трифтор-2-хлорэтан (фторотан, галотан) п
Ванадий европий иттрий оксид фосфат (контроль по иттрию); а
Гексагидро-2Н-азепин-2он(капролактам) а
Гидроксибензол (фенол) 1/0.3 п
4-Гидрокси-3-(3-оксо-1-фенилбу-2Н-1-бензопиран-2-онтил), 0,001 а
Гидрофторид (в пересчете на фтор) 0,5/0,1 п О
N,N- Диметилацетамид 3/1 п

* Преимущественное агрегатное состояние в воздухе в условиях производства: п - пары и (или) газы; а - аэрозоль.

** Наряду с аллергическим эффектом представлены дополнительные особенности действия ве­щества: О - вещество с остронаправленным механизмом действия, К - канцероген, Ф - аэро­золь преимущественно фиброгенного действия.

Гигиенические критерии и классификация условий труда
при воздействии факторов рабочей среды и трудового процесса.

Наличие двух величин ПДК требует оценки условий труда как по максимальным, так и по средне-сменным концентрациям, при этом в итоге класс условий труда устанавливают по более высокой степени вредности.

При одновременном присутствии в воздухе рабочей зоны нескольких вредных веществ однонаправленного действия с эффектом суммации исходят из расчета суммы отношений фактических концентраций каждого из них к их ПДК. Полученная величина не должна превышать единицу (допустимый предел для комбинации), что соответствует допустимым условиям труда.

При одновременном содержании в воздухе рабочей зоны двух и более
вредных веществ разнонаправленного действия класс условий труда для химического
фактора устанавливают следующим образом:

по веществу, концентрация которого соответствует наиболее высокому классу и степени вредности;

присутствие любого числа веществ, уровни которых соответствуют классу 3.1, не увеличивает степень вредности условий труда;

три и более веществ с уровнями класса 3.2 переводят условия труда в сле­дующую степень вредности – 3.3;

два и более вредных веществ с уровнями класса 3.3 переводят условия труда в класс 3.4. Аналогичным образом осуществляется перевод из класса 3.4 в 4 класс – опасные условия труда.

Если одно вещество имеет несколько специфических эффектов (канцероген, аллерген и др.), оценка условий труда проводится по более высокой степени вредности.

Существует 3 вида комбинированного действия вредных веществ:

1. однонаправленное-компоненты смеси действуют на одни и те же системы организма (только печень или легкие);

2. независимые-компоненты смеси действуют по разным системам организма и их суммарный эффектнее зависит друг от друга;

3. синергизм-такое комбинированное действие вредных веществ, которое может больше (при положительном) или меньше (при отрицательном), чем сумма действия отдельных компонентов смеси (например при курении алкогольное опьянение усиливается или алкоголь ослабляет действие ядовитых грибов).

На предприятиях, производственная деятельность которых связана с вредными веществами, должны быть разработаны нормативно-технические документы по безопасности труда при производстве, применении и хранении вредных веществ.

Снижение уровня воздействия на работающих вредных веществ и их полное устранение достигается путем проведения мероприятий:

- организационно-технических (внедрение непрерывных технологий; автоматический контроль процессов и операций; комплексная механизация производственных процессов; дистанционное управление; герметизация оборудования; замена опасных технологических процессов и операций на менее опасные и безопасные; специальная подготовка и инструктаж обслуживающего персонала);

- санитарно-технических (оборудование рабочих мест местной вытяжной вентиляцией или переносными местными отсосами; закрытие оборудования пыленепроницаемыми кожухами; замена вредных веществ в производстве на менее вредные; выпуск конечных продуктов в непылящих формах);

- лечебно-профилактических (разработка медицинских противопоказаний для работы с вредными веществами, инструкций по оказанию доврачебной помощи пострадавшим при отравлении; проведение периодических медицинских осмотров, дыхательной гимнастики, щелочных ингаляций; обеспечение лечебно-профилактическим питанием и др.).

Особое внимание уделяется применению средств индивидуальной защиты, прежде всего для защиты органов дыхания (фильтрующие и изолирующие противогазы, респираторы, защитные очки, специальная одежда).

Вещества и материалы, образующиеся в цехах, потенциально опасны, в основном, из-за загрязнения воздуха. Воздушная среда загрязняется аэрозолями.

Аэрозоль -- твердые или жидкие частицы, находящиеся в взвешенном состоянии в воздухе, бывают следующих видов:

пыль -- аэрозоль дезинтеграции (размельчения) с твердой фазой;

дым -- аэрозоль конденсации с твердой фазой (конденсация паров металла);

туман -- аэрозоль конденсации с жидкой фазой.

Воздействие вредных веществ на организм человека

Вредные вещества. Вредными являются вещества, которые при контакте с организмом человека могут вызывать производственные травмы, профессиональные заболевания или отклонения в состоянии здоровья работника или его потомства.

В санитарно-гигиенической практике вредные вещества подразделяются:

токсичные жидкости.

Вредные вещества в организм проникают:

через дыхательные пути;

пищеварительную систему;

кожный покров и слизистые оболочки глаз.

По характеру воздействия они бывают:

токсичные;

нетоксичные.

Токсичные вещества вызывают отравление организма в следующих формах:

острой (при высокой концентрации вредного вещества);

хронической (при длительном воздействии).

Факторы, влияющие на токсическое действие вредных веществ:

Концентрация вредного вещества, мг/м 3 ;

продолжительность воздействия, ч;

температура воздуха, о С;

относительная влажность, %. При повышении влажности увеличивается растворимость токсичных веществ.

Действие химических веществ. По ГОСТу 12.0.003-74 «Опасные и вредные вещества и их классификация» различают следующие виды действия:

общетоксичное представляют углеводороды (бензол, толуол и др.), вызывают отравления;

раздражающее -- кислоты, щелочи, хлор-, фтор-, серо-, азотосодержащие соединения, вызывают аллергию;

сенсабилизирующее -- соединения ртути, никеля, хрома и др., вызывают повышенную чувствительность организма к этим и подобным веществам;

канцерогенное -- соединения входящие в состав угля, нефти, древесины при неполном сгорании или переработке (при температуре более 300°С);

мутагенное -- органические перекиси, формальдегид и др., снижают сопротивляемость организма, вызывают тяжелые заболевания (например, болезнь Дауна), имеют наиболее пагубное воздействие;

влияние на репродуктивную функцию -- сероводород, марганец, свинец.

Действие пыли на человека. Различают следующие виды действия:

общетоксичное, вызывающее острые и хронические отравления;

раздражающее -- возникновение бронхитов, бронхиальной астмы;

фиброгенное -- разрастание в легких соединений ткани, нарушающие функции легких; возникает пневмосинтез, силикоз, алимоноз.

Факторы, от которых зависит поражающее действие пыли:

размер частиц (дисперсность) -- наиболее фиброгенная активность у частиц размером 0,01-5 мкм;

форма и удельная поверхность частиц (например, у асбеста -- игольчатая);

твердость частиц;

электрозаряженность частиц. Чем больше заряд, тем дольше пыль находится во взвешенном состоянии в воздухе.

Меры защиты воздушной среды помещений от вредных веществ

Организационные меры:

организация работ при использовании токсичных веществ;

проведение плановых ремонтов оборудования являющего источником вредных веществ;

режим труда и отдыха (дополнительные отдых, питание (молоко) и др.), компенсирующий вредное воздействие.

По ГОСТу 12.1.005-88 нормируется предельно допустимая концентрация (ПДК) и класс опасности

ПДК <0,1 мг/м 3 I класс - чрезвычайно опасные.

ПДК 0,1…1 мг/м 3 II класс - вещества высокоопасные.

ПДК >1…10 мг/м 3 III класс - вещества умеренно опасные.

ПДК >10 мг/м 3 IV класс - вещества малоопасные.

Технические меры:

совершенствование технологических процессов для снижения влияния вредных веществ;

герметизация оборудования;

автоматизация и дистанционное управление вредными техническими процессами;

местные вытяжные устройства (бортовой отсос (увеличение кондицио-нирования), вытяжной зонт, вытяжные шкафы, укрытие.

Принципы устройства вентиляционных систем для удаления вредных веществ:

воздух вентиляции должен быть чистым, по необходимости очищенным, с концентрацией веществ не более 0,3 ПДК;

общеобменная вентиляция применяется в дополнение к местным отсосам;

в помещениях с вредными газами применяются только местные отсосы;

должны быть предусмотрены средства очистки отходящего воздуха.

Средства индивидуальной защиты от загрязнений воздушной среды:

спецодежда, спецобувь;

очки с прозрачными стеклами;

марлевые повязки, респираторы, фильтрующие и изолирующие противогазы.

1. Токсичность химических веществ и их воздействие на организм человека.

Состав атмосферного воздуха:N2=78.08%, O2=20.93%, CO2=0.03. В воздухе присутствует целый ряд вредных веществ, выделенных в рабочую зону в результате технологических процессов.

Токсичность – процесс взаимодействия химических веществ с органами и тканями организма человека с образованием новых не свойственных ему химических соединений, приводящих к нарушению функционирования органов и организма в целом.

Токсичность зависит от:

Способа проникновения вещества в организм (Cl – попадая через органы дыхания далее в кровь, через дыхание – наиболее опасное проникновение. Через желудочно-кишечный тракт меньше вреда. Через кожный покров (поры) – поверхность мала.);

Агрегатного состояния (газы более опаснее);

Растворимости.

Вредные вещества бывают твердые, жидкие и газообразные. Они поступают в организм человека через кожу, дыхательные пути, из пищи.

Вредные вещества -, которые при контакте с организмом человека в случае нарушения требований безопасности могут вызвать производственные травмы, проф. заболевания и др. отклонения в состоянии здоровья работника, обнаруживаемые современными методами исследования как в процессе работы, так и в отдалённые сроки жизни настоящего и будущего поколения.

Для поддержания жизнедеятельности в организме человека протекают химические реакции, высокую скорость которых поддерживают катализаторы – ферменты . Токсическое действие вредного вещества связано с разрушением ферментов, что приводит к торможению химических реакций. Полное разрушение ферментных систем вызывает общее поражение всего организма, в некоторых случаях – гибель.

По характеру токсического действия вредные вещества делятся на:

Нервные, вызывающие расстройство ЦНС,

Кровяные, влияющие на состав крови,

Раздражающие, вызывающие раздражения верхних и глубоких дыхательных путей,

Мутогенные, воздействие на генетический аппарат,

Канцерогенные, вызывающие раковые заболевания,

Прижигающие, вызывают поражение кожи, образование язв и нарывов.

По опасности воздействия различают 4 класса опасности:

1. в-ва с ПДК<0,1 мг/м 3

2. в-ва с ПДК от 0,1 до 1 мг/м 3

3. 1-10 мг/м 3

4. >10мг/м 3

Рабочая зона - это пространство, высотой до 2-х метров над уровнем пола или площадки, на которой расположено рабочее место.

ПДК вредного вещества в воздухе рабочей зоны – это концентрация, которая при ежедневной работе кроме выходных дней в течение 8 часов или при другой продолжительности рабочей смены, но не больше 40 час. в неделю в течение рабочего стажа не могут вызвать заболеваний или отклонений состояния здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований как в процессе работы, так и в отдаленном сроки жизни настоящего или будущего поколения.

Нормирование содержания вредных веществ в воздухе выполняется по ПДК. Различают ПДК максимально-разовую, среднесменную, среднесуточную. Если в воздухе рабочей зоны находятся несколько вредных веществ однонаправленного действия, то нормирование содержания выполняется по формуле:

С 1 /С ПДК1 +С 2 /С ПДК2 +…+С n /С ПДК n ≤1.

Если в воздухе рабочей зоны находятся вредные вещества разнонаправленного действия, то их нормирование выполняется по ПДК каждого из веществ.

2. Производственная пыль и ее токсическое действие.

В реальных условиях производства и других видах деятельности в атмосферу рабочей зоны поступают твердые аэрозоли, состоящие из химически инертных веществ (диоксид кремния SiO 2 , оксида алюминия Al 2 O 3).

Производственная пыль – это тонкодиспергированные частицы твердого вещества, находящиеся во взвешенном состоянии в воздухе продолжительное время. Пыль бывает: органической, неорганической и смешанной. Негативные последствия присутствия пыли в воздухе рабочей зоны:

1. Пыль может вызвать проф. заболевания.

2. Пыль (особенно токопроводящая) может нарушать работу оборудования, технических средств.

3. Пыль может являться причиной экономических потерь, потому что с чсчтицами пыли улетают ценные вещества.

Химически инертные вещества, попадая в легкие человека, инактивируют дыхательные центры – альвеолы, и, в конечном счете, инициируют пневмокониозы – пылевые болезни.

Альвеолы представляют собой биологическую мембрану колбообразной формы, горловина которой в поперечине составляет несколько микрометров. Пыль, поступающая с вдыхаемым воздухом, механически травмирует ткань горловины за счет острых граней. На месте образовавшейся царапины образуется рубец, объем которого, больше исходной ткани. Таким образом, постепенно в течении ряда лет происходит уменьшение диаметра горловины и, в конечном итоге, её зарастание. Это приводит к ликвидации дыхательного центра. При уменьшении числа дыхательных центров постепенно наступает кислородное голодание организма – это заболевание называется пневмокониоз.

3. Гигиеническое нормирование содержания токсических веществ в воздухе.

Основой законодательства о предотвращении токсического действия веществ является система предельных концентраций ПДК для воздуха рабочей (мг/м 3 – в РФ, ррm и ppb – за рубежом).

4. Гигиенический контроль содержания токсических веществ в воздухе.

На предприятиях для проведения гигиенического контроля содержания токсических веществ в воздухе рабочей зоны составляется план мест отбора проб, утверждаемый главным инженером или руководителем предприятия по соглашению с СЭС.

Частота отбора проб на анализ 1раз в сутки поочередно светлое и темное время суток. Анализ проб воздуха проводится работниками санитарно промышленных лабораторий предприятия, СЭС. Его также могут проводить службы охраны труда и представители администрации предприятия.

Методы анализа:

Лабораторные (хроматография, полярография, массспектрометрия, т.п.) – обладают высокой точностью и длительны во времени, требуют сложной аппаратуры и оформления, поэтому применяются, как правило, в инспекционных целях;

Автоматические – применение автоматических газоанализаторов, основанных на физических принципах термокондуктометрии, хрормотографии и т.д.;

Экспресс методы – чаще всего используются в производственной практике (например, линейно колористические с применением индикаторных трубок).

5. основные меры предотвращения вредного воздействия токсических веществ в воздухе.

1. Замена токсичных веществ, применяемых в технологических процессах, на менее токсичные.

2. Применение веществ, способных к пылеобразованию, в пастообразном или гранулированном состоянии.

3. Строгое и точное соблюдение норм технологического регламента (ведение технологического процесса).

4. Герметизация оборудования.

5. Рациональное, объёмно-планировочное решение производственных зданий (горячий цех надо располагать в одноэтажном здании)

6. Рациональное размещение оборудования (с высокими потоками тепла размещаются в отдельных зданиях)

7. Применение средств автоматического и дистанционного управления процессами (защита расстоянием).

8. Защита временем – ограничение рабочего времени при контакте с вредными веществами.

Если выше указанные методы не дают эффекта, то необходимо применять вентиляцию помещения.

Классификация вентиляции:

По способу организации воздухообмена вентиляция может быть:

Общеобменной;

Местной (вытяжной шкаф, зонт, бортовой отсос);

Комбинированной.

В зависимости от способа перемещения воздуха:

Естественной (за счет разной плотности воздуха по высотам или температуре внутри и снаружи);

Механической (с использованием вентиляторов);

Смешанной.

В зависимости от направления движения воздушного потока(подача воздуха в помещение или удаление из него):

Приточной;

Вытяжкой;

Приточно-вытяжкой.

Если и эти методы не дают эффекта, то необходимо применять СИЗ. По способу защиты подразделяются на средства защиты тела (комбинезоны), дыхательных путей (противогазы, респираторы), кожи (рукавицы, пасты).

Компенсация вредного воздействия токсических веществ:

Спецпитание (добавление в пищу веществ, снижающих вредное воздействие);

Сокращенный рабочий день;

Дополнительный отпуск (до 36 дней к основному);

Предоставление бесплатных санаторно-курортных путевок;

Повышенная тарифная ставка;

Сокращенный трудовой стаж.

Для всех работников, подвергающихся вредному воздействию токсических веществ, должны регулярно проходить обязательный медицинский осмотр.