Код нетрудоспособности 09 расшифровка. Больничный лист по уходу за ребенком
Порядок оформления больничных листков регулируется Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н. Кодом «09» в больничном листке обозначается причина неработоспособности работника, связанная с тем, что он осуществляет уход за больным членом семьи. Больным может быть как ребенок, так и взрослый родственник.
Основания для оформления листка нетрудоспособности по уходу за родственником :
- невыполнение такого ухода может грозить смертью либо явным ухудшением состояния здоровья;
- невозможность выполнения требуемых методов ухода в условиях помещения больного в стационар;
- когда осуществить качественную заботу о больном может только работающий член семьи.
Требуется ли дополнительная кодировка?
Обязательному заполнению подлежит раздел «по уходу» , в котором проставляется код родственной связи с больным, ФИО и его возраст. Код родственной связи отражает, кем является ухаживающий человек, по отношению к больному. Действующее законодательство не ограничивает список людей, которые могут открыть листок нетрудоспособности. Этим человеком может являться любой член семьи, фактически выполняющий функции по уходу за больным.
Образец больничного листа по уходу за ребенком приведен ниже:
В каких случаях не оформляется?
Поводами для отказа в оформлении больничного листа с кодом «09» могут являться следующие обстоятельства:
Лист нетрудоспособности также не оформляется пенсионерам, учащимся и студентам. Получить такой документ может только работающий гражданин.
Как оплачивается данная причина нетрудоспособности?
Больничный лист, оформляемый для ухода за больными родственником, подтверждает временную нетрудоспособность. Целью оформления будет получение пособия, возмещающего неполученный заработок. Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ регламентирует порядок расчета и выплаты пособия. Расчет суммы выплаты за больничный листок зависит от общего трудового стажа работника, средней заработной платы в день и общей суммы дней, проведенных на больничном.
Оплата первых трёх дней идёт за счет работодателя, последующие дни оплачивает ФСС. Срок начисления выплаты составляет 10 дней со дня подачи документа работодателю , выплачивается работнику, как правило, с ближайшим начислением заработной платы.
Зная нетрудоспособности, отдел кадров или бухгалтерия легко разберется, по каким причинам больничный был выдан, и определит, какие необходимо в данном случае принять действия. Что означает и как оплачивается период нетрудоспособности, если в больничном листе стоят цифры ,
Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26 апреля 2011 г. была утверждена форма листка нетрудоспособности, значительно упростившая его заполнение. Теперь медицинские работники освобождены от бесконечного расписывания причин заболеваний и некоторых других данных. Вместо этого в соответствующие ячейки вписываются двух- и трехзначные коды. Их значение расшифровывается на оборотной стороне бланка согласно Приказу Минздравсоцразвития № 624 от 29 июня 2011 г.
Расшифровка
Графы с кодами, обосновывающими выдачу документа, заполняются лечащим врачом. Их расшифровка содержит общие причины невыхода на работу, без упоминания о конкретных заболеваниях, поскольку точный диагноз является конфиденциальной информацией. Она отражается в медицинской карте пациента и раскрывается лишь с его согласия или по судебному требованию.
Основные
Коды, указывающие на основные причины нетрудоспособности, состоят из двух цифр и представлены 15-ю вариантами:
- 01 - любое заболевание, кроме тех, которые обозначены другими кодами.
- Причина нетрудоспособности код 02, расшифровка - травма, не относящаяся к производственной.
- 03 - карантин, наложенный на работника с целью предотвратить распространение заболевания.
- Причина нетрудоспособности 04 - повреждения, полученные в результате несчастного случая на производстве. При этом в поле «Акт формы Н-1», работодатель указывает дату происшествия.
- Причина нетрудоспособности 05 - отпуск по беременности и родам. Сопровождается отметкой о принятии на учет к гинекологу в срок до 12 недель.
- 06 - протезирование в стационарных условиях.
- 07 - заболевание, характерное для работников данной профессии, либо обострение его хронического течения.
- 08 - реабилитация в санаторном учреждении.
- Причина нетрудоспособности 09 - уход за болеющим членом семьи.
- Причина нетрудоспособности код 10 - (например, пищевое расстройство, сложное инвазивное обследование).
- Что означает причина нетрудоспособности код 11, расшифровка - заболевание, передающееся воздушно-капельным путем и при личном контакте (гепатит, туберкулез и др.). Входит в список, утвержденный Пост. Правительства РФ № 715 от 1 декабря 2004 г.
- 12 - уход за больным ребенком, не достигшим семилетнего возраста. Речь идет о заболеваниях, внесенных в список, утвержденный Приказом Минздравсоцразвития № 84н от 20 февраля 2008 г. В их числе - возникновение новообразований, болезни соединительной ткани, психики, эндокринной, костно-мышечной и нервной систем.
- 13 - наличие ребенка с инвалидностью, нуждающегося в уходе.
- 14 - работник присматривал за ребенком, у которого возникли осложнения в связи с полученной вакциной (анафилактический шок, энцефалит), либо имеется злокачественная опухоль.
- 15 - возникла необходимость присмотра за ребенком с ВИЧ-инфекцией.
Коды 14 и 15 по желанию лица, на которого оформляется листок нетрудоспособности, могут не указываться.
Дополнительные
Дополнительные коды нетрудоспособности в листке нетрудоспособности имеют трехзначное обозначение и указываются в отдельных ячейках, если подразумеваемые ими события имели место.
Изменение кода
Если врач допустил ошибку при заполнении основного кода заболевания, правильный его вариант указывается в поле «Код изм.». Этот момент нельзя упускать из виду при начислении пособия, коль скоро его величина зависит от причины нетрудоспособности. Вносить исправления в сам документ недопустимо, за исключением граф, заполняемых работодателем. Поэтому при наличии других ошибок или опечаток открывается новый бланк, куда заносятся правильные данные.
Что касается работодателя, он может исправить неверную информацию, но без использования корректора. При этом на оборотной стороне документа делается соответствующая запись, сопровождаемая датой и подписью.
Сроки нетрудоспособности
Для каждого заболевания предусмотрены ориентировочные сроки нетрудоспособности по МКБ-10, на которые и оформляется больничный лист.
Чтобы узнать больше информации – задавайте вопросы в комментариях к статье
Коды нетрудоспособности в больничном листе – это двухзначные числа, шифрующие причины, по которым официально трудоустроенный сотрудник отправился в оплачиваемый больничный отпуск. Сам по себе больничный лист (далее БЛ) – это очень важный документ: он подтверждает статус заболевшего работника, а также на его основании бухгалтерия рассчитывает сумму страховых взносов, причитающихся заболевшему лицу. Код 09 в медицинском документе подразумевает «родственные связи», то есть сотрудник организации ушел на больничный вследствие оказания ухода за несовершеннолетним ребенком или другим членом семьи, который нуждается в этом. В данной статье описаны нюансы расшифровки кодов БЛ, в частности кода 09, и каким образом работодатель должен компенсировать больничные в 2020 году.
Классификация кодов и их значение
БЛ содержит в себе информационный блок о застрахованном лице, а также строки, в которые помещаются зашифрованные данные о протекании болезни, ее классификации, о способах лечения и прочее. Таким образом все шифры в больничном листе условно делятся на следующие подгруппы:
- «Причина нетрудоспособности» – код состоит из двух цифр (коды 01-15):
| Код | Пояснение |
| 01 | Заболевание |
| 02 | Наличие травм и серьезных ушибов |
| 03 | Протекание заболевания в условиях карантина |
| 04 | Повреждения, полученные по неосторожности во время рабочего процесса |
| 05 | Отпуск по причине беременности и родов |
| 06 | Установка, замена или снятие протеза на дневном или круглосуточном стационаре |
| 07 | Профболезни, обострение хронического недуга |
| 08 | Продолжение лечения на территории санатория |
| 09 | Уход и оказание помощи другому члену семьи |
| 10 | Иная причина (временное ухудшение состояния после определенных видов манипуляций) |
| 11 | Недуги, входящее в пункт 1 Перечня социально важных заболеваний, утвержденного Правительством РФ от 1 декабря 2004 года N715 |
| 12 | Ребенок страдает от болезни, которая состоит в перечне Минздрава РФ в соответствии с частью 5 статьи 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года |
| 13 | Ребенок с ограниченными способностями (инвалид) |
| 14 | Ухудшение самочувствия после прививок или злокачественные образования у ребенка |
| 15 | Статус ВИЧ |
Важно! Коды 14 и 15 в БЛ указываются только с письменного согласия ответственного лица.
- «Причина нетрудоспособности» – уточняющая информация, набор из трех цифр (коды 017-021):
| Код | Пояснение |
| 017 | Сотрудник получает уход и лечение специализированном медучреждении или санатории |
| 018 | Восстановление в санитарно-курортных условиях, в результате получения травмы в процессе труда |
| 019 | Прохождение курса лечения в клинике под наблюдением сотрудников научно-исследовательского института |
| 020 | Дополнительные дни отгула по беременности и родам |
| 021 | Повреждения, травмы и иные состояния, полученные как результат опьянения алкогольными или наркотическими веществами |
- «Дата 1» – начало действия направления в санаторий и другие медучреждения, изменение причин нетрудоспособности, предполагаемая дата родов
- «Дата 2» – дата окончания курса лечения, путевки, выписки из медучреждений
- «По уходу» – указываются личные данные родственников сотрудника, за которыми требуется уход
- «Отметка при нарушении режима» (коды 23-28):
7.«Иное» (коды 31-37) :
8.«Родственные связи» – в качестве кого работник приходится человеку, нуждающемуся в уходе (коды 38-42):
9.«Условия исчисления» – предусмотрена возможность указания нескольких кодов одновременно (коды 43-51):
| Код | Пояснение |
| 43 | Лицо, попавшее под воздействия радиации |
| 44 | Лицо, работающее в условиях Крайнего Севера или приравненным к ним местностям |
| 45 | Лицо, имеющее группу инвалидности |
| 46 | Рабочий стаж на данном месте менее полугода |
| 47 | Повреждения, травмы или заболевания, наступившие в течение 30 дней после ухода с места работы |
| 48 | Уважительные причины намеченного нарушения лечебного режима |
| 49 | Болезнь не подходит более 4х месяцев |
| 50 | Болезнь подходит более 5 месяцев |
| 51 | Неполная часовая ставка |
Пункты 59 и 50 предусмотрены для работников, находящихся в статусе инвалидов.
Важно! Пока сотрудник организации находится в длительном больничном отпуске, например в период восстановления после родов с последующим отпуском по уходу за малолетним ребенком, то под сокращение штата он попасть не может. Увольнение сотрудника при нахождении на больничным классифицируется как неправомерное действие со стороны работодателя.
Код 09 в больничном листе
Шифр 09, который должен указываться в самой первой строке «Причины нетрудоспособности» БЛ поясняет, что сам работник ничем не болеет, а уходит в оплачиваемый больничный отпуск по причине необходимости ухаживать за своим заболевшим родственником. Начисление денежных средств больничного по коду 09 происходит аналогично расчету компенсации при постановке кодов 01 и 02. Длительность оплачиваемого отпуска устанавливается в соответствии с нормами законодательства.
В соответствии со статьей 6 Ф3-255 от 29 декабря 2006 года , сумма оплачиваемого отпуска для сотрудника, который отсутствует на работе по причине зашифрованной в коде 09.
- Если ребенку менее 7 лет:
- 90 дней, если ребенку поставлен диагноз из специального перечня Минздрава РФ N84н от 20 февраля 2008 года ;
- 60 дней в других ситуациях.
- Если ребенок в возрасте от 7 до 15 лет, то суммарное количество дней соответствует 45. Но не более 15 суток в каждом отдельном случае.
- Ребенок в возрасте до 18 лет:
- 120 дней в году, если ребенок – инвалид;
- любое количество дней в году, если у ребенка диагностирован ВИЧ;
- любое количество дней в году, если у ребенка возникли осложнения после вакцинации, или диагностировано онкологическое заболевание.
Условия одинаковы для всех сотрудников вне зависимости от степени родственных связей. Даже если работник организации является опекуном или поручителем. Однако, необходимо предоставить в бухгалтерию документ подтверждающий, что в такой же отпуск не отправлен второй родитель или другой родственник.
Порядок выплаты больничных при коде 09 в 2020 году
В 2020 году прогнозируются незначительные перемены в порядке бухгалтерского расчета и фактической выплаты пособия по БЛ, включая частные случаи, соответствующие шифровке 09 (уход за больным несовершеннолетним ребенком или другим родственником).
Нововведения будут касаться следующих моментов: (нажмите для раскрытия)
- В связи с грядущим увеличением МРОТ (минимального размера оплаты труда), величина больничных выплат так же будет больше
- При использовании шифровки 05, соответствующий отпуску по случаю беременности и родам, сумма пособия будет исчисляться исходя из условленных 730 дней.
- Будут расширены значения максимальной границы заработка, что повлияет на размер пособия по временной нетрудоспособности.
Оплата больничного пособия также продолжает зависеть от трудового стажа застрахованного лица:
- 60% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 6 лет;
- 80% от средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже до 8 лет;
- 100% средней величины оплаты труда за месяц при общем трудовом стаже от 8 лет.
При расчете больничных используются и другие показатели: (нажмите для раскрытия)
- Длительность пребывания на больничном;
- средний размер суточного заработка застрахованного лица;
- период расчета, который в 2020 году также будет соответствовать 730 дням.
Важно! Если в адрес застрахованного лица ранее не производилось выплат по БЛ, в рабочий стаж считается небольшим – компенсация по временной неспособности выполнять свои профессиональные обязанности должно быть рассчитано исходя из показателя МРОТ.
Больничные выплаты начисляются в пользу застрахованных лиц в течение 10 дней после предоставления бухгалтеру соответствующей документации.
С 2011г. всю информацию о причинах нетрудоспособности содержат коды заболеваний в больничном листе. С их помощью определяют размер положенной компенсации. Умение читать коды поможет получателю листка нетрудоспособности исключить ошибки при заполнении документа и вовремя получить деньги.
Названия кодов
Всего в больничном листе имеется 5 типов закодированной информации. Поля для кодов отмечены красным цветом на иллюстрации бланка документа.
Медицинское учреждение вносит следующие зашифрованные сведения:
Причина нетрудоспособности - поле заполняется в обязательном порядке.
Родственная связь - эта графа заполняется в том случае, если работник берет листок нетрудоспособности (ЛН) по уходу за больным родственником.
Отметки о нарушении режима - коды этой категории могут намного снизить выплаты по больничному листу.
Иное - кодировка в этом поле отражает причины продолжения или закрытия ЛН.
Работодатель кодирует в больничном листе графу «Условия исчисления». В ней проставляется информация о льготах или причинах для уменьшения выплат заболевшему сотруднику. Бухгалтерия на основании зашифрованных данных рассчитывает размер положенной компенсации. Контроль оплаты листка нетрудоспособности осуществляет Фонд социального страхования (ФСС) – он может не оплатить бюллетень при наличии в нем ошибок.
Расшифровка
Расчет компенсации на общих основаниях имеет следующий алгоритм: средний дневной заработок (СДЗ) умножается на коэффициент стажа, а затем на число дней болезни. Коэффициент стажа означает, что если сотрудник работает на предприятии больше 8 лет, его компенсация по бюллетеню составляет 100% СДЗ. При стаже от 5 до 8 лет он получит 80% заработка; от 1 года до 5 лет – 50%, а если стаж меньше 1 года, выплата по больничному листу составит 30% среднего дневного заработка.
Коды болезней в больничных листах влияют на расчет компенсации: в одном случае вместо СДЗ за основу расчёта берется минимальная оплата труда (МРОТ), в другом – не учитывается стаж, в третьем – ограничивается число оплачиваемых дней.
Таблица
|
Расшифровка |
Как оплачивается |
|
|---|---|---|
|
Основной код (2 символа) |
||
|
Общее недомогание |
Компенсация на общих основаниях. Длительность одного страхового случая – 15 дней, оплачиваемый период – не больше 10 месяцев. |
|
|
Бытовая травма |
||
|
Нахождение на карантине работника или его ребенка до 7 лет |
Оплата на общих основаниях полностью из средств ФСС. |
|
|
Операция в стационаре по установке протезов |
||
|
Лечение в санатории |
||
|
Производственная травма |
Выплачивается 100% СДЗ за весь период нетрудоспособности. Стаж и нарушение режима лечения не учитываются. Оплата полностью за счет работодателя. |
|
|
Профессиональное заболевание |
||
|
Декретный отпуск |
Выплачивается 100% среднего дневного заработка за период в 140 дней, из средств ФСС. |
|
|
Уход за больным родственником |
Для ухода за ребенком в возрасте до 7 лет положено не больше 60 дней; до 15 лет –45 дней; до 18 лет –30 календарных дней в году.Не больше 30 дней можно взять по уходу за взрослым родственником. Длительность одного страхового случая - 7 календарных дней. |
|
|
Иное (отравление, лечебные процедуры) |
На общих основаниях. За счет работодателя - 3 дня, остальное – из средств ФСС. |
|
|
Социально значимое или опасное заболевание (Постановление РФ № 715 от 01.12.2004г) |
Компенсация на общих основаниях. Максимальный оплачиваемый период – 12 месяцев. |
|
|
Особо тяжелое заболевание ребенка (Приказ МЗСР №84N от 20.02.2008 г). |
Оплата по больничному листу продлевается до 90 дней в году без временных ограничений по каждому страховому случаю. |
|
|
Уход за ребенком-инвалидом |
Оплачивается 120 дней в году, временной период по каждому случаю заболевания не ограничивается. |
|
|
Уход за ребенком с осложнением после вакцинации или с онкологией |
Работник имеет право в любое время года взять листок нетрудоспособности без ограничений в количестве дней. |
|
|
Уход за ребенком с ВИЧ-инфекцией |
||
|
Дополнительный код (3 символа) |
||
|
Направление на лечение в спец. санаторий |
Оплата по основному коду |
|
|
Санаторное лечение при производственной травме |
||
|
Лечение в клиниках НИИ |
||
|
Дополнительный отпуск при осложненных родах |
||
|
Нетрудоспособность по причине алкогольного опьянения, наркомании или токсикомании. |
Выплаты по больничному листу рассчитываются на основе МРОТ, а не по средней зарплате работника. |
|
|
Код «Нарушение режима» |
||
|
Самовольное нарушение лечебного режима |
До даты нарушения больничный лист оплачивается по основному коду. После отметки о нарушении режима компенсация рассчитывается по МРОТ. |
|
|
Явка на прием к лечащему врачу не по графику |
||
|
Работник приступил к работе без закрытия больничного листа |
||
|
Отказ от медико-социальной экспертизы (МСЭ) |
||
|
Неявка на МСЭ |
||
|
Другие нарушения |
||
|
Код «Условия исчисления» |
||
|
Лицо, подвергавшееся радиационному облучению |
Компенсация составляет 100% СДЗ, независимо от стажа работы. |
|
|
Лицо, работавшее в регионах со сложными природными условиями (Крайний Север и т. п.) |
||
|
Наличие инвалидности |
Один страховой случай для инвалида может длиться 4 месяца. В общей сложности оплате по нетрудоспособности подлежат 5 месяцев в году. |
|
|
Стаж работы меньше полгода |
Размер пособия по нетрудоспособности рассчитывается по МРОТ |
|
|
Болезнь наступила в течение месяца после увольнения |
Компенсация рассчитывается исходя из 60% СДЗ сотрудника. |
|
|
Есть уважительная причина при нарушении режима лечения |
Компенсация выплачивается по основному коду причины нетрудоспособности. |
|
|
Заболевание длится больше 4-х месяцев |
Заполняется для работников-инвалидов, имеющих право на оплату больничного листа в течение 5 месяцев в году. |
|
|
Нетрудоспособность длится больше 5 месяцев |
||
|
Сотрудник занят на производстве неполный рабочий день |
Расчет выплат по больничному делается по СДЗ пропорционально отработанному времени. |
|
Графа «Иное»
Кодировка графы «Иное» отражает изменение состояния пациента во время пребывания на больничном листе:
код 31 означает, что работник нуждается в новом больничном листе, причем, предыдущий закрывается и подлежит оплате;
символ 32 связан с признанием инвалидности – увеличивается период оплаты по больничному листу;
код 34 означает закрытие бюллетеня в связи со смертью больного;
код 36 свидетельствует о восстановлении трудоспособности, на этом основании ЛН закрывается и сотрудник может приступить к работе.
Расшифровка всех кодов дается на обороте документа и доступна владельцу листка нетрудоспособности, желающему проконтролировать правильность его заполнения.
Чтобы сэкономить место в больничном листе и одновременно скрыть информацию от посторонних глаз, заболевания или причины оформления временной неработоспособности вносят в зашифрованном виде. Конкретные коды заболеваний в больничных листках утверждены документом Минздравсоцразвития.
Возможные значения
Ниже представлены коды причины нетрудоспособности в больничном листе с расшифровкой .
| Код | Что подразумевает | Комментарий |
| 01 | Код в больничном «01» означает заболевание | |
| 02 | Код «02» в больничном листе означает, что имеет место травма | Бытовая |
| 03 | Карантин | |
| 04 | Код больничного листа «04» подразумевает несчастный случай на производстве или его последствия | Должен быть в наличии соответствующий акт |
| 05 | Отдых в связи с беременностью и родами | |
| 06 | Установление в больнице каких-либо протезов | |
| 07 | Профзаболевание или период его усиленной фазы | Должно быть выявлено по итогам заседания специальной медкомиссии |
| 08 | Долечивание в санатории | Нужно приложить направление на лечение |
| 09 | Уход за недомогающим родственником | |
| 10 | Отравление, проведение специфического лечения, необходимых манипуляций и т. п. | |
| 11 | Особо значимые для общества недуги | Полный список есть в п. 1 постановления Правительства РФ от 01.12.2004 № 715 |
| 12 | Присмотр за малышом до 7 лет, который страдает тяжелым недугом | Полный список диагнозов – в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
| 13 | Присмотр за ребенком-инвалидом | |
| 14 | Болезнь из-за последствий действия вакцины или злокачественное новообразование у лица до 18 лет | |
| 15 | Присмотр за ребенком с ВИЧ | В больничный лист, выданный по уходу за таким ребенком, код вносят только с письменного согласия родителя |
| 017 | Лечение в санатории узкой специализации | |
| 018 | Санаторно-курортное лечение, сразу назначенное для восстановления после несчастного случая на производстве | |
| 019 | Лечение в НИИ курортно-восстановительного профиля | |
| 020 | Дополнительный отпуск, назначаемый по беременности или родам | |
| 021 | Увечье или недомогание, полученные при опьянении от алкоголя, токсинов или наркотиков | Имеется в виду травма и заболевание, полученное непосредственно из-за употребления указанных веществ или вследствие действий, совершенных под их воздействием на организм |
