Пилотный проект ФСС: заполняем больничный лист. Пилотный проект ФСС: разбираемся в деталях Пилотный проект фсс переходящий больничный

С 2011 года в России проводится поэтапная реформа системы соцстрахования. В рамках этого масштабного проекта в том числе происходит замена зачетной системы на систему прямых выплат пособий из ФСС. Введение нового выплатного порядка происходит в тестовом режиме, получившем название «пилотный проект ФСС». Какие изменения несет проект его участникам, и в каких регионах он действует сегодня – об этом наша статья.

ФСС – пилотный проект: прямые выплаты вместо зачетов

Система зачетов, когда работодатель выплачивает пособия своим сотрудникам в счет уплаты взносов на соцстрахование, уже давно не отвечает современным реалиям. При таком подходе, в случае банкротства работодателя либо его отказа платить положенные по закону пособия, работник вынужден добиваться справедливости через суд. Также нередки случаи нецелевого использования средств страхователями. Альтернатива устаревшей системе – назначение и выплата пособий застрахованному лицу напрямую из ФСС.

Пилотный проект с прямыми выплатами позволяет правильно начислять пособия застрахованным лицам, дает возможность вести контроль за листами нетрудоспособности и сократить число случаев мошенничества с ними. В ходе реформ ФСС, с 01.07.2017 г. наряду с бумажными больничными листами повсеместно начнут действовать и электронные, что вовсе должно исключить проблему поддельных листов нетрудоспособности.

Там, где действует пилотный проект, работодатель, как обычно, оплачивает за свой счет 3 первых дня болезни сотрудника, а остальную часть пособия сотруднику рассчитывает и напрямую перечисляет Фонд. Ежемесячные взносы на соцстрахование при этом уплачиваются в полной сумме, поскольку возмещать из ФСС работодателю нечего.

Какие пособия ФСС платит застрахованным лицам напрямую:

  • по временной нетрудоспособности, кроме первых 3-х дней болезни,
  • по временной нетрудоспособности в связи с травмой на производстве,
  • единовременное пособие вставшим на учет в ранние сроки беременности ,
  • по уходу за ребенком,
  • оплата отпуска на период лечения и проезда к месту лечения пострадавшему от производственной травмы.

Пилотный проект ФСС 2017: действия работника и работодателя

Работники, как и ранее, оформляют больничный лист, предоставляют его работодателю, ему же подаются и прочие, подтверждающие право на пособие, документы (свидетельство о рождении ребенка, справки с места работы другого родителя и т.п.). При этом, дополнительно работник пишет заявление с указанием своих реквизитов для перечисления денег (это может быть банковский счет, или реквизиты для почтового перевода), а работодатель указывает все необходимые для расчета пособия сведения: о среднем заработке , расчетном периоде и т.д.

Обязанность работодателя – передать заявление и подтверждающие документы в ФСС в течение 5 дней. На принятие Фондом решения и перечисление выплаты работнику закон отводит еще 10 дней. Таким образом, работник получит свое пособие в 2 этапа: за первые 3 дня болезни - от работодателя вместе с зарплатой, за остальные дни - от ФСС на свой банковский счет либо переводом по почте.

Пилотный проект ФСС в 2017 году

На сегодня в пилотном проекте ФСС, согласно постановления Правительства РФ от 21.04.2011 № 294, участвуют 20 регионов России. Первыми в проект вступили Нижегородская область и Карачаево-Черкессия, они работают с ФСС по-новому с января 2012 года, а спустя полгода к ним присоединились Хабаровский край и Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области.

В 2015 году пополнили пилотный проект ФСС регионы Крым и Севастополь, Татарстан, Самарская, Белгородская и Ростовская области, а в 2016 – Брянская, Калужская, Калининградская, Липецкая, Ульяновская области и Республика Мордовия.

С 1 июля 2017 г. к эксперименту присоединятся республики Адыгея, Алтай, Бурятия, Калмыкия, Алтайский и Приморский края, а также целый ряд областей – Амурская, Вологодская, Омская, Орловская, Магаданская, Томская и Еврейская автономная область. Таким образом, число регионов пилотного проекта ФСС в 2017 году увеличится еще на 13 и общее число субъектов, перешедших на прямые выплаты, составит 33.

Работодателям, находящимся в присоединенных к пилотному проекту регионах, с указанной даты не нужно будет начислять и выплачивать пособия работникам, кроме оплаты первых 3-х дней болезни.

Планируется, что окончательно на прямые выплаты из ФСС все регионы перейдут до 1 января 2021 г. (п. 3 ст. 5 закона от 03.07.2016 № 243-ФЗ). В течение 2018-2020 г.г. к проекту присоединятся все остальные субъекты, последними из которых будут города Москва и Санкт-Петербург, Московская, Ленинградская, Тюменская и Свердловская области.

Какие регионы участвуют в реализации пилотного проекта в 2017 году? Кто не является участниками пилотного проекта? Какие виды страхового обеспечения существуют в рамках пилотного проекта? Как взаимодействуют работник, организация и территориальный орган ФСС? Каковы особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта?

Несмотря на то, что функции администрирования страховых взносов, в том числе на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, переданы налоговым органам, возмещением расходов на обязательное социальное страхование занимаются территориальные органы ФСС. В статье напомним, какие регионы участвуют в 2017 году в пилотном проекте, а также расскажем о взаимодействии организаций с территориальными органами ФСС при наступлении страхового случая. Кроме того, обозначим особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта.

В начале напомним, что в настоящее время Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 № 294 (далее – Постановление № 294) установлены:

    Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2019 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

    Положение об особенностях назначения и выплаты в 2012 – 2019 годах застрахованным лицам пособия по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием, а также оплаты отпуска застрахованного лица (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период лечения и проезда к месту лечения и обратно в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

    Положение об особенностях возмещения расходов страхователя в 2012 – 2019 годах на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта;

    Положение об особенностях уплаты страховых взносов в 2012 – 2019 годах в ФСС в субъектах РФ, участвующих в реализации пилотного проекта.

Какие регионы участвуют в реализации пилотного проекта в 2017 году?

В соответствии с п. 2 Постановления № 294 в реализации пилотного проекта принимают участие:

Наименование региона

Дата начала действия пилотного проекта

Карачаево-Черкесская Республика

Нижегородская область

Астраханская область

Курганская область

Новгородская область

Новосибирская область

Тамбовская область

Хабаровский край

Республика Крым

г. Севастополь

Республика Татарстан

Белгородская область

Ростовская область

Самарская область

Республика Мордовия

Брянская область

Калининградская область

Калужская область

Липецкая область

Ульяновская область

Республика Адыгея

Республика Алтай

Республика Бурятия

Республика Калмыкия

Алтайский край

Приморский край

Амурская область

Вологодская область

Магаданская область

Омская область

Орловская область

Томская область

Еврейская автономная область

Республика Саха (Якутия)

Забайкальский край

Владимирская область

Волгоградская область

Воронежская область

Ивановская область

Кемеровская область

Кировская область

Костромская область

Курская область

Рязанская область

Смоленская область

Тверская область

Республика Дагестан

Республика Ингушетия

Республика Карелия

Республика Коми

Республика Северная Осетия – Алания

Республика Хакасия

Кабардино-Балкарская Республика

Удмуртская Республика

Чеченская Республика

Чувашская Республика

Архангельская область

Тульская область

Ярославская область

Кто не является участниками пилотного проекта?

Итак, участниками пилотного проекта не признаются:

    обособленные подразделения, расположенные в регионе, участвующем в реализации пилотного проекта, которые не ведут самостоятельные расчеты с ФСС, подведомственные головному учреждению, зарегистрированному в регионе, где применяются традиционные расчеты по выплате пособий. Страховые взносы за них уплачивает головное учреждение по месту регистрации в регионе традиционных расчетов по выплате пособий;

    головные учреждения, расположенные в регионах традиционных расчетов по выплате пособий, чьи обособленные подразделения самостоятельно уплачивают в регионах, участвующих в реализации пилотного проекта;

    лица, добровольно вступившие в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Виды страхового обеспечения в рамках пилотного проекта.

Отметим, что особенностью участия в реализации пилотного проекта является то, что территориальные органы ФСС исчисляют и выплачивают пособия по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством напрямую работающим гражданам (на в банке или по почте). К таким пособиям относятся:

    пособие по временной нетрудоспособности, в том числе в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием;

    пособие по беременности и родам;

    единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;

    единовременное пособие при рождении ребенка;

    оплата отпуска (сверх ежегодного оплачиваемого отпуска, установленного законодательством РФ) на весь период отпуска и проезда к месту лечения и обратно лицам, пострадавшим в результате несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Работодателю-страхователю территориальный орган ФСС в рамках пилотного проекта возмещает только произведенные им расходы:

    на оплату четырех дополнительных выходных дней для ухода за детьми-инвалидами;

    на выплату социального пособия на погребение;

    на принятие предупредительных мер по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников.

Взаимодействие работника, организации и территориального органа ФСС.

Работник. Застрахованное лицо должно обратиться к своему работодателю при наступлении страхового случая. Оно представляет:

К сведению:

Перечень документов, необходимых для назначения и выплаты пособий, определяется в соответствии с федеральными законами №255-ФЗ и 81-ФЗ .

Приведем перечень документов, которые работник должен подать работодателю.

Вид пособия

Документы, необходимые для начисления и выплаты пособия

Пособие по временной нетрудоспособности

Листок нетрудоспособности

Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве и профессиональным заболеванием

Листок нетрудоспособности, акт о несчастном случае на производстве либо акт о случае профессионального заболевания (или копия материалов расследования – в случае продолжения расследования)

Пособие по беременности и родам

Листок нетрудоспособности

Единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности

Справка из медицинского учреждения о постановке на учет в ранние сроки беременности

Единовременное пособие при рождении ребенка

Справка о рождении ребенка, справка с места работы (с места службы, из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось, копия решения об установлении над ребенком опеки (копия вступившего в законную силу решения суда об усыновлении, копия договора о передаче ребенка на воспитание в приемную семью) – для лиц, заменяющих родителей

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком

Свидетельство о рождении (усыновлении) ребенка (детей), справка с места работы (с места службы, из органа социальной защиты населения по месту жительства ребенка) другого родителя о том, что пособие ему не назначалось, другие документы, установленные п. 54 Порядка и условий назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей, утвержденных Приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 № 1012н

Обратите внимание:

Сотрудник – застрахованное лицо напрямую обращается в территориальный орган ФСС в случае прекращения страхователем (работодателем) деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического места нахождения на день обращения застрахованного за пособием. При этом он также должен представить заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Работодатель. Страхователь обязан в течение пяти календарных дней со дня представления работником заявления и документов передать в территориальный орган ФСС по месту регистрации поступившие к нему заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, а также опись представленных заявления и документов по форме, утвержденной Приказом ФСС РФ № 335.

К сведению:

Аналогичные сроки установлены в случае представления застрахованным лицом заявления о перерасчете и справки (справок) о сумме заработка.

Кроме того, страхователь обязан в трехдневный срок направить в территориальный орган ФСС уведомление о прекращении права застрахованного лица на получение ежемесячного пособия по уходу за ребенком в случае:

    прекращения с ним трудовых отношений;

    начала (возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня;

    смерти его ребенка;

    прекращения обстоятельств, наличие которых стало основанием для назначения и выплаты соответствующего пособия.

Также работодателю необходимо помнить следующее. Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в чью пользу производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых эта численность превышает названный предел, представляют сведения, требуемые для назначения и выплаты соответствующего пособия, в электронной форме по форматам, установленным ФСС. Формы реестров сведений и порядок их заполнения также утверждаются ФСС. В таком же виде сведения могут передавать организации, у которых среднесписочная численность физических лиц составляет менее 25 человек.

Территориальный орган ФСС. После получения заявления и документов, необходимых для назначения и выплаты соответствующего пособия, либо реестра сведений территориальный орган ФСС в течение 10 календарных дней со дня их получения принимает решение о назначении и выплате пособия. Выплата застрахованному лицу пособия осуществляется территориальным органом ФСС путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего пособия.

К сведению:

В аналогичном порядке осуществляется первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком. Последующая выплата пособия застрахованному лицу производится территориальным органом ФСС с 1-го по 15-е число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается пособие.

Кроме того, если в территориальный орган ФСС страхователь представил не все документы, сотрудники фонда в течение пяти рабочих дней со дня их получения направляют (вручают) ему извещение о необходимости направить недостающие документы или сведения. Форма такого извещения также установлена Приказом ФСС РФ № 335. Далее страхователь (работодатель) должен представить недостающие документы или сведения в фонд в течение пяти рабочих дней с даты получения извещения, если оно направлено заказным письмом. При этом извещение считается полученным по истечении шести рабочих дней со дня направления заказного письма. Страхователь подтверждает в электронной форме получение извещения в течение одного рабочего дня со дня его получения. При отсутствии подтверждения получения извещения территориальный орган ФСС за три рабочих дня со дня истечения срока, установленного для подтверждения получения, направляет страхователю такое извещение заказным письмом.

Особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках пилотного проекта.

Известно, что начиная с I квартала 2017 года применяется новая форма расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС). Данная форма утверждена Приказом ФСС РФ от 26.09.2016 № 381. Это связано с тем, что администрирование страховых взносов на обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством передано налоговому органу.

28.04.2017 вступил в силу Приказ ФСС РФ № 114 , которым утверждены Особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС страхователями, зарегистрированными в территориальных органах ФСС, находящихся на территории субъектов РФ, участвующих в реализации пилотного проекта (далее – Особенности № 114).

Согласно п. 2 Особенностей № 114 страхователи, которые уже участвуют в реализации пилотного проекта:

    не заполняют строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в таблице 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»;

    не заполняют и не представляют таблицу 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

К сведению:

Пункт 2 Особенностей № 114 необходимо применять при заполнении расчета по форме 4-ФСС начиная с I квартала 2017 года.

Согласно п. 3 Особенностей № 114 страхователи, которые присоединятся к реализации пилотного проекта с 01.07.2017:

    не заполняют строку 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» по графе 1 «За последние три месяца отчетного периода», по строкам «1 месяц», «2 месяц», «3 месяц» в таблице 2;

    в таблице 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» отражают данные по расходам, произведенным страхователями за счет средств обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, по состоянию на 1 июля года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту. Начиная с I квартала года, следующего за годом присоединения субъекта РФ к пилотному проекту, в представляемом расчете по страховым взносам данная таблица не заполняется и не представляется;

    показывают суммы расходов на цели обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, произведенных страхователем в текущем расчетном периоде, не принятых к зачету территориальным органом фонда на 1 июля года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту, путем уменьшения ранее отраженных ими показателей по расходам по строке 15 «Расходы по обязательному социальному страхованию» в графе 1 «На начало отчетного периода» и графе 3 «Сумма» таблицы 2 «Расчеты по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», а также по соответствующим строкам в таблице 3 «Расходы по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний».

К сведению:

Положения п. 3 Особенностей № 114 необходимо применять при заполнении расчета по форме 4-ФСС начиная с расчета за девять месяцев года присоединения субъекта РФ к пилотному проекту.

В заключение еще раз отметим, что особенностью реализации пилотного проекта является то, что застрахованное лицо напрямую получает пособие из территориального органа ФСС, но заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты пособия, представляет работодателю по месту работы (службы). Организации, в свою очередь, необходимо помнить про особенности заполнения расчета по форме 4-ФСС в рамках реализации пилотного проекта.

Приказ ФСС РФ от 17.09.2012 № 335 «Об утверждении форм документов, приме-няемых для выплаты в 2012 и 2013 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации».

Федеральный закон от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Федеральный закон от 19.05.1995 № 81-ФЗ «О государственных пособиях граж-данам, имеющим детей».

Приказ ФСС РФ от 28.03.2017 № 114 «Об утверждении особенностей заполнения страхователями, зарегистрированными в территориальных органах Фонда социального страхования Российской Федерации, находящихся на территории субъектов Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, расчета по начисленным и уплаченным страховым взносам на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по расходам на выплату страхового обеспечения (форма 4-ФСС), форма которого утверждена Приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 26 сентября 2016 г. № 381».

Вопросы по пилотному проекту

Вопросы по пилотному проекту

1. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисление и выплата пособия производятся с апреля 2012г. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2012г.

В связи с вступлением в силу Постановления Правительства РФ от 20.12.2011 № 1054 «О внесении изменений в Постановление Правительства Российской Федерации от 21 апреля 2011 г. N 294», с 01.07.2012 года на территории Хабаровского края назначение и выплата пособий будет осуществляться Хабаровским региональным отделением ФСС и его филиалами.

Страхователю, осуществляющему выплату застрахованному лицу ежемесячного пособия по уходу за ребенком, необходимо будет направить в территориальный орган Фонда заявление и документы для начисления и выплаты пособия (либо реестр сведений), а также сведения о расчете пособия, исчисленного на момент наступления отпуска по уходу за ребенком. Продолжит выплачивать пособие уже филиал Хабаровского регионального отделения ФСС.

Документы для назначения (или продолжения выплаты) пособия по уходу за ребёнком до 1,5 лет представляются один раз. В дальнейшем страхователь представляет в филиал Фонда социального страхования РФ по месту регистрации только информацию, которая может повлиять на выплату этого пособия (сведения о выходе на работу, о прекращении отпуска по уходу, о нахождении в очередном отпуске, в командировке и т.д.).

2. Где с 01 июля 2012г. будут храниться больничные листы, на предприятии или в ФСС РФ?

Согласно п. 13 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, заявления и документы, направленные в территориальный орган ФСС для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю для хранения в порядке и сроки, которые установлены законодательством Российской Федерации.

3. Как проводить начисление пособий по расчетной ведомости на заработную плату?

Согласно п. 6 Положения, утверждённого Постановлением Правительства РФ от 21.04.2011 N 294, пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период с 4 дня временной нетрудоспособности — территориальным органом Фонда за счет средств бюджета ФСС.

Следовательно, в расчетную ведомость для начисления заработной платы включается только сумма пособия по временной нетрудоспособности, начисленная за счет средств работодателя.

4.

Участники пилотного проекта ФСС

Как уплачивается НДФЛ с пособия по временной нетрудоспособности?
В соответствии с п. 1 ст. 226 Налогового Кодекса Российской Федерации, НДФЛ с суммы пособия за счет средств работодателя исчисляет, удерживает и уплачивает работодатель, а НДФЛ с суммы пособия за счет средств Фонда социального страхования РФ исчисляют, удерживает и уплачивает Хабаровское региональное отделения ФСС.

5. Пособия по временной нетрудоспособности должны перечисляться только на «зарплатные» карточки или на любые банковские?

Выплата пособия застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда социального страхования РФ путем перечисления суммы пособия на банковский счет. Таким образом пособия могут быть перечислены как на зарплатные счета, так и на любой другой счет застрахованного лица.

6. Сотрудник представил больничный лист в организацию, через неделю он умер. Каким образом в рамках пилотного проекта родственники данного сотрудника получат пособие по временной нетрудоспособности? Какие документы необходимо предоставить в ФСС?

В случае, если пособие по временной нетрудоспособности не было выплачено гражданину при жизни, за получением пособия могут обратиться члены его семьи (проживавшие совместно с умершим), а также его нетрудоспособные иждивенцы.

Требование о выплате пособия должно быть предъявлено в течение четырех месяцев со дня смерти гражданина.

Для этого необходимо написать заявление и предоставить следующие документы:

— свидетельство о смерти;

— документы, подтверждающие родство с умершим (свидетельство о заключении брака, свидетельство о рождении, судебное решение);

— документы, подтверждающие факт совместного проживания (например, паспорт с отметкой о регистрации) либо нахождение на иждивении (например, решение суда).

Заявление и документы необходимо предоставить работодателю, так как ему был сдан работником листок нетрудоспособности, и от него потребуются сведения для расчета пособия.

Данное право предусмотрено статьей 1183 Гражданского кодекса Российской Федерации.

7. Может ли работодатель вместо работника заполнить заявление на выплату пособия (оплату отпуска)?

Работодатель может заполнить заявление, но работник должен проверить реквизиты для перечисления средств (счет в банке, почтовый адрес) и лично подписать заявление. Если в процессе обработки документов и перечисления пособия ФСС или банк обнаружат ошибку, документы будут возвращены работодателю для исправления, и это приведет к задержке в выплате пособия.

Роспись за работника не допускается.

8. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр необходимо заполнить в xml-формате. Алгоритм такой же, как при сдаче расчётных ведомостей по форме 4-ФСС. Это можно сделать с помощью бесплатной программы для формирования реестров в электронном виде, разработанной Фондом социального страхования, или при помощи программного обеспечения сторонних производителей. Бесплатную программу можно скачать здесь.

Реестр подписывается электронно-цифровой подписью и зашифровывается теми же средствами, что и расчётная форма — 4 ФСС. Подписать реестр электронно-цифровой подписью можно с помощью программного обеспечения "ARM-F4".

Последним шагом является отправка реестра через единую точку приёма по адресу http://docs.fss.ru

Подписать и отправить реестр можно и через свой удостоверяющий центр, если там уже реализована эта возможность.

Если реестр прошёл все стадии контроля (проверка шифрование, проверка цифровой подписи), то выдаётся квитанция, подписанная специалистом удостоверяющего центра.

Самая частая ошибка, по причине которой может быть отклонён реестр, это несовпадение имени файла и содержания.

В самом файле каждая строчка нумеруется так: «имя файла; номер строки». При заполнении в разных программах и последующем слиянии файлов, происходит сбой, и номера могут не совпадать или повторяться. В этом случае реестр не пройдёт контроль, а отправителю будет выдано извещение с указанием ошибок.
9. Обязан ли территориальный орган ФСС РФ сообщать о размере назначенного пособия работнику и что делать, если работник своевременно пособие не получил?

Обязанность территориального органа ФСС РФ сообщать работодателю или работнику о размере пособия действующим законодательством не предусмотрена.

Если работник пособие не получил, следует проверить следующее:
— правильность сведений, указанных страхователем в реестре;
— правильность заполнения заявления работником (ФИО, банковские реквизиты и т.д.).

Если работник сменил фамилию, то указывается банковский счет на новую фамилию. В противном случае платежное поручение возвратится.
10. В строке сумма пособия: «за счёт средств Фонда социального страхования», и «итого начислено», возможно ли страхователю не заполнять эти строки при предъявлении листка к оплате?

Поскольку в ходе реализации пилотного проекта исчисление и выплат пособий будет производиться Филиалами Хабаровского регионального отделения напрямую застрахованным лицам, то строки «Сумма пособия за счёт средств Фонда социального страхования» и «Итого начислено» заполнять нецелесообразно. В части суммы пособия «за счёт средств работодателя» заполняется страхователем.
11. Каким образом будет происходить перечисление пособий осужденным гражданам, находящимся в исправительных учреждениях, если денежные средства осужденных хранятся на лицевых счетах депозитного счёта исправительного учреждения? Возможно ли перечисление пособий на депозитный счёт с последующим зачислением на лицевые счета осужденных граждан?

Перечисление пособие может происходить только на лицевые счета граждан, исключений для лиц, осуждённых к лишению свободы, не предусмотрено.
12.Имеет ли право страхователь на возмещение понесённых им расходов по выплате пособий до 01 июля 2012г.?

Плательщик страховых взносов при обнаружении им в расчёте недостоверных сведений, а также ошибок, не приводящих к занижению суммы страховых взносов, вправе внести необходимые изменения в расчёт по начисленным и уплаченным взносам и представить в орган контроля уточнённый расчёт.

Если плательщик представит уточнённый расчёт по начисленным и уплаченным взносам, в котором будут отражены расходы на выплату пособий, произведённые им до 01 июля, то такой плательщик имеет право на возмещение указанных расходов, в части превышающей уплаченные страховые взносы. Перечень документов утверждён приказом Минздрава от 04.12.2009г. № 951н.
Общие вопросы по выплате пособий и заполнению листка нетрудоспособности

1. Как производить замену годов для расчета среднего заработка. Можно ли заменить 1 год?

В соответствии с ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления страхового случая, либо в одном из указанных годов работник находился в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные года (календарный год) по заявлению получателя пособия могут быть заменены для расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом), если это приведет к увеличению размера пособия.

В 2012 году в расчет берется заработок за 2010 и 2011 годы. Работник вправе заменить как 2010 и 2011 годы, так и только 2010 или только 2011 год. При этом нет ограничения периода замены. При расчете пособия можно брать заработную плату за 2009, 2008, 2007, 2006 годы, если в предыдущих годах работник находился в отпуске в связи с материнством.

2. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником и работодателем на получение пособий?

Сам работник может обратиться за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня рождения, по уходу за ребенком — не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.
3. В листке нетрудоспособности средний заработок для исчисления пособия и средний дневной заработок должен указываться без ограничения или с учётом ограничения за каждый год?

Средний заработок при заполнении листка нетрудоспособности страхователем должен указываться с учётом предельной величины базы для начисления страховых взносов.
4. На какой срок выдаются листок нетрудоспособности, если роды произошли на 24 неделе?

В соответствии с п. 49 Приказа Минздравсоцразвития РФ от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», при родах, наступивших в период от 22 до 30 недель беременности, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается сроком на 156 календарных дней.

Все бланки и формы на filling-form.ru

ФОНД СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ИНФОРМАЦИЯ

О РЕАЛИЗАЦИИ

НА ТЕРРИТОРИИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПИЛОТНОГО ПРОЕКТА

ПО ВЫПЛАТАМ ПОСОБИЙ ОРГАНАМИ ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ПИЛОТНЫЙ ПРОЕКТ "ПРЯМЫЕ ВЫПЛАТЫ")

Опубликован приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения" и приказ Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

С 2011 года на территории Российской Федерации Фонд социального страхования Российской Федерации (далее — Фонд) реализует пилотный проект, направленный на осуществление страховых выплат по обязательному социальному страхованию застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда (пилотный проект "Прямые выплаты").

Целью пилотного проекта "Прямые выплаты" является улучшение положения застрахованных граждан и страхователей при осуществлении мероприятий, связанных с назначением и получением пособий в рамках обязательного социального страхования.

Пособия в рамках механизма прямых выплат рассчитываются и выплачиваются застрахованным лицам непосредственно территориальными органами Фонда в жестко установленные законодательством сроки.

КонсультантПлюс: примечание.

В соответствии с изменениями, внесенными Постановлением Правительства РФ от 11.12.2017 N 1514, действие Положения об особенностях возмещения расходов страхователя распространено на 2012 — 2020 годы.

Особенности финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012 — 2019 годах территориальными органами Фонда застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников определены постановлением Правительства Российской Федерации от 21.04.2011 N 294 (далее — Постановление N 294).

В настоящее время в пилотном проекте участвует 20 субъектов Российской Федерации.

С 1 июля 2011 года в пилотном проекте участвуют Карачаево-Черкесская Республика и Нижегородская область, 1 июля 2012 в пилотный проект вошли Астраханская, Курганская, Новгородская, Новосибирская, Тамбовская области и Хабаровский край, с 1 января 2015 — Республика Крым, г. Севастополь, 1 июля 2015 — Республика Татарстан, Белгородская, Ростовская и Самарская области.

С 1 июля 2016 года к составу участников пилотного проекта присоединились еще 6 субъектов Российской Федерации — Республика Мордовия, Брянская, Калининградская, Калужская, Липецкая и Ульяновская области.

С 1 июля 2017 года в пилотном проекте по выплате пособий в рамках обязательного социального страхования непосредственно территориальным органом Фонда готовятся участвовать: Республика Адыгея, Республика Алтай, Республика Бурятия, Республика Калмыкия, Алтайский край, Приморский край, Амурская область, Вологодская область, Омская область, Орловская область, Магаданская область, Томская область, Еврейская автономная область.

С 1 июля 2018 года реализация указанного пилотного проекта продолжится на территориях Костромской области, Курской области, Кабардино-Балкарской Республики, Республики Карелия, Республики Северная Осетия — Алания, Республики Тыва.

Согласно Постановлению N 294 при наступлении страхового случая застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) обращается к страхователю по месту своей работы (службы, иной деятельности) с заявлением о выплате соответствующего вида пособия (далее — заявление) и документами, необходимыми для назначения и выплаты пособия в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Форма заявления утверждается приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 578 (зарег. в Минюсте России от 15 декабря 2017 г.

Пилотный проект ФСС в 2018 году: какие регионы

N 49265) "Об утверждении форм документов, применяемых для выплаты в 2012 — 2019 годах страхового обеспечения и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, предусматривающего назначение и выплату застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, иных выплат и расходов территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации".

После получения от застрахованного лица (его уполномоченным представителем) заявления и необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия страхователь не позднее 5 календарных дней со дня их представления направляет в территориальный орган Фонда сведения для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (в виде электронного реестра). Форма электронного реестра сведений утверждена приказом Фонда социального страхования Российской Федерации от 24.11.2017 N 579 (зарег. в Минюсте России от 17 января 2018 г. N 49665) "Об утверждении форм реестров сведений, необходимых для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, и порядков их заполнения".

Страхователю, представившему в территориальный орган Фонда документы или сведения не в полном объеме, территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня их получения направляет извещение о представлении недостающих сведений по форме, утверждаемой Фондом.

Недостающие документы или сведения представляются страхователем в территориальный орган Фонда в течение 5 рабочих дней со дня получения извещения.

Выплата пособия по временной нетрудоспособности, пособия по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности, единовременного пособия при рождении ребенка застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда путем перечисления пособия на банковский счет застрахованного лица, указанный в заявлении либо в реестре сведений, или через организацию федеральной почтовой связи, или иную организацию по заявлению застрахованного лица (его уполномоченного представителя) в течение 10 календарных дней со дня получения заявления и документов или сведений, которые необходимы для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

Первоначальная выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком осуществляется в порядке и сроки, которые указаны выше. Последующая выплата ежемесячного пособия по уходу за ребенком застрахованному лицу осуществляется территориальным органом Фонда с 1 по 15 число месяца, следующего за месяцем, за который выплачивается такое пособие.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период превышает 25 человек, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации, у которых численность указанных физических лиц превышает данный предел, представляют в вышеназванные сроки в территориальный орган Фонда по месту регистрации сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия (далее — реестр сведений), в электронной форме по форматам, установленным Фондом.

Страхователи, у которых среднесписочная численность физических лиц, в пользу которых производятся выплаты и иные вознаграждения, за предшествующий расчетный период составляет 25 человек и менее, а также вновь созданные (в том числе при реорганизации) организации с указанной численностью физических лиц вправе представлять в территориальный орган Фонда сведения, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия, в порядке, установленном Постановлением, — т.е. в электронной форме. Таким образом, страхователи с численностью 25 человек и меньше вправе предоставлять в территориальный орган Фонда сведения на бумажных носителях.

В случае прекращения страхователем деятельности, в том числе при невозможности установления его фактического местонахождения, на день обращения застрахованного лица в целях получения пособия застрахованное лицо (его уполномоченный представитель) вправе самостоятельно представить в территориальный орган Фонда по месту регистрации его работодателя в качестве страхователя заявление и документы, необходимые для назначения и выплаты соответствующего вида пособия.

1. Кто будет оплачивать первые три дня временной нетрудоспособности с 01.07.2016 г.?

В соответствии с постановлением Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников» пособие по временной нетрудоспособности за первые 3 дня временной нетрудоспособности назначается и выплачивается страхователем за счет собственных средств, а за остальной период, начиная с 4 дня временной нетрудоспособности, территориальным органом Фонда за счет средств бюджета Фонда. Таким образом, выплата пособия по временной нетрудоспособности с 01.07.2016 года по данному основанию не изменится.

2. Одна из сотрудниц организации находится в отпуске по уходу за ребенком до 1,5 лет. Начисления и выплата пособия производятся с января 2016 года. Кто будет выплачивать пособие с 01.07.2016г.?

В связи с вступлением в силу постановления Правительства РФ от 21.04.2011г. № 294 «Об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2012-2016 годах территориальными органами Фонда социального страхования Российской Федерации застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, осуществления иных выплат и возмещения расходов страхователя на предупредительные меры по сокращению производственного травматизма и профессиональных заболеваний работников», начиная с 01.07.2016г.

назначать и выплачивать пособие будет Липецкое региональное отделение.

3. Есть ли ограничения по срокам представления документов работником на получение пособий?

Сам работник может обратиться к работодателю за пособиями не позднее 6 месяцев с даты окончания страхового случая, т.е., к примеру, за единовременным пособием при рождении ребенка – не позднее 6 месяцев со дня его рождения, по уходу за ребенком – не позднее чем через 6 месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет.

4. Будет ли Липецкое региональное отделение ФСС РФ выдавать справки 2-НДФЛ? Как будут учитываться льготы при удержании подоходного налога?

Да. По заявлению работника региональное отделение выдаст ему справку 2-НДФЛ. При удержании подоходного налога региональное отделение не будет учитывать льготы по подоходному налогу, поскольку Налоговым Кодексом предусмотрено, что стандартные налоговые вычеты предоставляются налогоплательщику одним из налоговых агентов, являющимся источником выплаты дохода по выбору налогоплательщика на основании его письменного заявления и документов, подтверждающих право на такие вычеты.

5.Если региональное отделение будет удерживать НДФЛ, как работник сможет собрать документы для предоставления имущественного вычета?

Согласно п. 2 ст. 219 Налогового Кодекса имущественные налоговые вычеты предоставляются при подаче налогоплательщиком налоговой декларации в налоговые органы по окончании налогового периода, если иное не предусмотрено настоящей статьей.

Таким образом, налогоплательщику необходимо будет обратиться в региональное отделение за справкой 2-НДФЛ.

Пилотный проект: от заполнения документов до представления расчета по форме 4-ФСС

На предприятии или в региональном отделении?

Согласно п. 13 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2012-2016 годах застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат в субъектах Российской Федерации, участвующих в реализации пилотного проекта, утвержденного постановлением Правительства от 21.04.2011г. №294, заявления и документы, направленные в территориальный орган Фонда для назначения и выплаты соответствующих видов пособия, возвращаются страхователю, который осуществляет их хранение в порядке и сроки, установленные законодательством Российской Федерации.

7. Каким образом можно заполнить и передать реестр?

Реестр представляет собой файл xml-формата, подписанный электронной подписью и зашифрованный.

Алгоритм формирования и передачи реестра такой же, как алгоритм отправки расчетных ведомостей по Форме 4-ФСС в электронном виде.

Для того, чтобы сформировать реестр, подписать его электронной подписью, зашифровать и направить в Фонд социального страхования можно воспользоваться программой «АРМ подготовки расчетов для ФСС», разработанным Фондом социального страхования (скачать программу можно по ссылке http://fss.ru/ru/fund/download/55818/index.shtml), а также программными средствами сторонних производителей (спецоператоров связи) или собственными программами, в которых реализован данный функционал.

Нужно отметить, что для функционирования режима подписания электронной подписью и шифрования необходимо наличие на Вашем компьютере специальных программных средств, например VipNet CSP или КриптоПро, а также самой электронной подписи, выданной на имя руководителя организации. Эти программные продукты также необходимо будет приобрести у спецоператоров связи.

Зашифрованный и подписанный электронной подписью файл реестра направляется в Фонд социального страхования через единую точку приема — шлюз загрузки документов по адресу: http://docs.fss.ru.

На шлюзе можно посмотреть состояние проверки отправленных файлов реестра (получение файла, расшифровка и проверка электронной подписи, форматно-логический контроль).

В случае наличия форматно-логических ошибок, файл не будет принят к рассмотрению. Ошибки необходимо исправить, и отправить файл заново.

Если реестр успешно прошел все стадии обработки на шлюзе, то выдается квитанция, и файл передается на рассмотрение специалистам регионального отделения Фонда социального страхования РФ. В случае обнаружения ошибочных данных, специалистами отделения Фонда будет направлено страхователю извещение об ошибках, обнаруженных при обработке электронного реестра, в котором будут содержаться все замечания к реестру. Извещение отправляется почтой на юридический адрес страхователя.

8. Если в июне 2016 года работник предоставит листок нетрудоспособности по беременности и родам. Организация его оплатила. Включили расходы в расчетную ведомость заIIквартал 2016 г. Как возместить эти средства после 01.07.2016 г.?

Сумма расходов, отраженная страхователем в Расчете (4-ФСС) за 6 месяцев 2016 года, в последующих отчетах за 2016 год изменению не подлежит. Задолженность территориального органа Фонда РФ перед страхователем, сформировавшаяся по состоянию на 01.07.2016 года, по заявлению страхователя подлежит возмещению. Кроме того, страхователь может воспользоваться своим правом и в рамках одного календарного года зачесть перерасход в счет будущих платежей.

9. Обязано ли региональное отделение сообщать о размере назначенного пособия?

Обязанность регионального отделения сообщать работодателю или работнику о размере назначенного пособия действующим законодательством РФ не предусмотрена.

10. Каковы действия работодателя в рамках пилотного проекта? Изменится ли схема уплаты страховых взносов?

Изменится. И это главное правило, которого с 1 июля 2016 года должен придерживаться каждый страхователь. По новой схеме работодатели должны уплачивать страховые взносы в региональное отделение Фонда социального страхования РФ в полном объеме, т.е. 100% начисленных взносов без уменьшения на сумму произведенных расходов.

Количество просмотров 13397 30 Июля 2018

В случае болезни или материнства работнику выплачивается пособие .


По сути, пособие - это выплата страховки. При этом работодатель является страхователем застрахованным лицом .

При наступлении страхового случая - болезни или материнства работник получает социальное пособие или, иначе говоря, страховку. Сумма пособия частично или полностью оплачивается за счет фонда социального страхования (ФСС).


В настоящее время существуют два механизма выплаты страховки:

  1. зачетная система ;
  2. прямые выплаты .

Работодатель сначала самостоятельно считает размер социального пособия, после чего выплачивает его работнику из собственных средств.

В связи с тем, что работодатель обязан ежемесячно оплачивать страховые взносы на случай ВНИМ, у него возникает право на компенсацию расходов по выплате пособий.


Для компенсации расходов при зачетной системе у страхователя имеются следующие варианты.

  • Зачет
  • Возмещение

Для возмещения расходов в фонд соцстраха нужно представить следующие документы.

  1. Подтверждающие документы

По нашему мнению, основной недостаток зачетной системы – это самостоятельный расчет работодателем размеров соцпособий, а затем их выплата из собственных средств. При этом процесс возмещения понесенных расходов достаточно длительный.


Сотрудники соцстраха при обнаружении ошибок в расчете размеров пособий могут работодателю доначислить страховые взносы, пени и штрафные санкции.

Законодателями разработан механизм прямых выплат с целью выплаты пособия работникам напрямую пилотным проектом ФСС.


Пилотный проект действует не везде, а только в некоторых регионах РФ. В пилотном проекте автоматически участвуют зарегистрированные в таком субъекте:

  • организации;

Работодателю – участнику пилотного проекта ФСС следует учитывать следующие особенности .

  1. Не нужно считать и выплачивать
  2. полном объеме
  3. Нужно получить от работника заявление и документы для выплаты пособия и передать сведения в ФСС.
  4. нельзя зачесть возместить из бюджета фонда.

Деньги перечисляются фондом на банковский счет работника, указанный в заявлении, или почтовым переводом.


Таким образом, работодателю – участнику пилотного проекта нужно только представить в фонд пакет документов.


Работодатель не позднее 5 дней со дня получения заявления и документов от работника должен передать их в свое отделение соцстраха вместе с описью. При этом список документов зависит от вида выплаты.


Вид пособия

Список необходимых документов

По временной нетрудоспособности

  • Листок нетрудоспособности

По беременности и родам

Женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности

При рождении ребенка

  • Справка с места работы другого родителя о том, что он не получает пособие
  • Если родители разведены, свидетельство о расторжении брака и справка, подтверждающая совместное проживание с ребенком

По уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет




Пакет документов для выплаты пособий можно подать двумя способами:

  1. опись ;

Участник пилотного проекта может выбрать любой способ подачи документов, если среднесписочная численность работников не превышает 25 человек. Если же количество работников больше 25 человек электронной форме .


Обращаем внимание, что пилотный проект ФСС предусмотрен для пяти видов пособий:

  • по беременности и родам;
  • женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

При других выплатах, например, при оплате дополнительных выходных для ухода за ребенком-инвалидом, страхователь оплачивает, как раньше, из собственных средств. Но эти расходы нельзя зачесть в счет уплаты страховых взносов, можно только возместить из бюджета ФСС.

  • Электронные больничные

В случае болезни или материнства работнику выплачивается пособие.


По сути, пособие - это выплата страховки. При этом работодатель является страхователем, так как, оплачивая взносы в ФСС на случаи ВНиМ (временной нетрудоспособности и материнства), он страхует работника. Работник соответственно является застрахованным лицом.

При наступлении страхового случая - болезни или материнства работник получает социальное пособие или, иначе говоря, страховку. Сумма пособия частично или полностью оплачивается за счет фонда социального страхования (ФСС).


В настоящее время существуют два механизма выплаты страховки:

  1. зачетная система;
  2. прямые выплаты.

Зачетная система выплата пособий

Работодатель сначала самостоятельно считает размер социального пособия, после чего выплачивает его работнику из собственных средств.

В связи с тем, что работодатель обязан ежемесячно оплачивать страховые взносы на случай ВНИМ, у него возникает право на компенсацию расходов по выплате пособий.


Для компенсации расходов при зачетной системе у страхователя имеются следующие варианты.

  • Зачет понесенных расходов по соцпособиям в счет погашения начисленных в соответствующем периоде страховых взносов на ВНиМ.
  • Возмещение из соцстраха понесенных расходов, если расходы на оплату больничных и других пособий превышают размер начисленных взносов.

Для возмещения расходов в фонд соцстраха нужно представить следующие документы.

  1. Заявление
  2. Справку-расчет
  3. Расшифровку расходов
  4. Подтверждающие документы

По нашему мнению, основной недостаток зачетной системы – это самостоятельный расчет работодателем размеров соцпособий, а затем их выплата из собственных средств. При этом процесс возмещения понесенных расходов достаточно длительный.


Сотрудники соцстраха при обнаружении ошибок в расчете размеров пособий могут работодателю доначислить страховые взносы, пени и штрафные санкции.

Прямые выплаты или пилотный проект

Законодателями разработан механизм прямых выплат с целью выплаты пособия работникам напрямую, а не через работодателя. Данный механизм называется пилотным проектом ФСС.


Пилотный проект действует не везде, а только в некоторых регионах РФ. В пилотном проекте автоматически участвуют зарегистрированные в таком субъекте:

  • организации;
  • обособленные подразделения, самостоятельно выплачивающие зарплату работникам.

Работодателю – участнику пилотного проекта ФСС следует учитывать следующие особенности.

  1. Не нужно считать и выплачивать работникам некоторые соцпособия. Их выплачивает ФСС застрахованным лицам напрямую.
  2. Нужно уплачивать страховые взносы на ВНиМ в полном объеме, без уменьшения в сумме расходов на пособия.
  3. Нужно получить от работника заявление и документы для выплаты пособия и передать сведения в ФСС.
  4. Необходимо по-прежнему оплачивать за свой счет первые три дня больничного.
  5. Нужно за свой счет выплачивать дополнительные выходные для ухода за ребенком-инвалидом, пособие на погребение и расходы для сокращения травматизма. Эти суммы нельзя зачесть в счет уплаты страховых взносов, можно только возместить из бюджета фонда.
  6. Стало проще заполнять форму 4-ФСС и расчет по страховым взносам. В отчетах не нужно отражать данные по социальным пособиям.


Что делать работнику и работодателю при прямых выплатах?

Шаг 1.

Работник должен представить работодателю заполненное заявление с приложением подтверждающих документов.

Шаг 2.

Работодатель в течение 5 календарных дней должен передать в ФСС это заявление и документы, необходимые для получения соцпособия.

Шаг 3.

По общему правилу у фонда соцстраха есть 10 календарных дней на принятие решения и выплату пособия.

Деньги перечисляются фондом на банковский счет работника, указанный в заявлении, или почтовым переводом.


Таким образом, работодателю – участнику пилотного проекта нужно только представить в фонд пакет документов.



Обращаем внимание, что пилотный проект ФСС предусмотрен для пяти видов пособий:

  • по временной нетрудоспособности;
  • по беременности и родам;
  • женщинам, вставшим на учет в ранние сроки беременности;
  • при рождении ребенка;
  • по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет.

При других выплатах, например, при оплате дополнительных выходных для ухода за ребенком-инвалидом, страхователь оплачивает, как раньше, из собственных средств. Но эти расходы нельзя зачесть в счет уплаты страховых взносов, можно только возместить из бюджета ФСС.

  • Электронные больничные
  • Какие отчеты должны сдавать страхователи
  • Как уплачивать страховые взносы на случаи ВНиМ
  • Электронная сдача реестра сведений в ФСС
  • Список субъектов – участников пилотного проекта ФСС

Начать реформу СОС правительство России решило еще в 2011 г. утвердив постановлением № 294 (21.04.11) внедрение пилотного проекта (ПП). Если ранее застрахованные лица получали пособия при наступлении страховых случаев только от работодателей, а последние уменьшали сумму страховых взносов, то теперь выплаты напрямую будут осуществляться из ФСС.

В свете последних изменений в декабре 2020 г. было решено продлить действие проекта до конца 2020 г., чтобы за это время можно было подтянуть к нему все регионы. В 2020 году планируется увеличить количество регионов-участников проекта до 33.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Решение о выплате пособия теперь будет приниматься ФСС. За счет средств работодателя застрахованное лицо сможет получить пособие только за 3 дня, основанием должен стать больничный. В задачи страхователя входит получить от работника заявление вместе с необходимыми документами и передать в Фонд в течение 5 дней.

После проверки документов деньги будут перечисляться застрахованному лицу на его банковский счет или карту, но уже существует практика отсылки средств и почтовым переводом. В таком режиме работают в стране уже 20 регионов. В самую последнюю очередь по планам законодателя пилотный проект ФСС коснется таких крупных центров, как Москва и Санкт-Петербург.

Отчет по также требуется заполнять по новым правилам, но только тем страхователям, кто уже участвует в проекте. Например, в отчет, который сдается за 1-й квартал 2020 г., не требуется вносить показатели по расходам, связанным с обязательным страхованием производственных травм и профзаболеваний.

Для страхователей, которые присоединятся к проекту в течение 2020 г. и позже, будут действовать иные правила при заполнении отчета. Участвовать законодатель обязал всех без исключения работодателей, кто зарегистрирован в регионе, который подключается к проекту.

Главные особенности

Алгоритм действий, которые должен совершить каждый участник проекта, таков:

Работник (застрахованное лицо)
  • подает работодателю заявление в установленной форме с просьбой выплатить пособие;
  • прилагает подтверждающие документы о наступлении страхового случая и другие.
Работодатель (страхователь)
  • проверяет документы, поданные работником;
  • в определенный раздел больничного листа вносит необходимые сведения до показателя о среднедневном заработке;
  • заполняет раздел заявления о выплате пособия, поданного работником;
  • составляет опись на бумажном носителе поданных заявлений и прилагающихся документов, если их представили 25 или меньше работников;
  • оформляет реестр поданных работниками документов в электронном виде, если их представили 25 и больше человек;
  • передает в фонд социального страхования документы на бумажных носителях вместе с описью или реестр в электронном виде.
ФСС (страховщик)
  • проверяет поступившие от страхователя документы;
  • производит расчет пособий;
  • выплачивает средства застрахованным лицам.

Решение о выплате пособия конкретному застрахованному лицу принимается ФСС в течение 10 дней с момента, как о нем поступят сведения. Если какой-либо больничный был представлен с ошибками и отправлен Фондом на выяснение, то после представления документов снова решение должно быть принято в течение 3 дней. Срок выплаты пособия составляет 2 дня с момента принятия решения.

Предприятия могут нести расходы, связанные с выплатой пособий своим работникам на погребение. В этом случае вместе с заявлением в ФСС направляется справка о смерти. После принятия решения Фонд возмещает расходы работодателю.

Таким же образом происходит компенсация расходов по оплате дополнительных выходных дней, на которые имеет право работник, ухаживающий за ребенком-инвалидом. Но в этом случае в ФСС вместе с заявлением направляется приказ о предоставлении выходных работнику.

После того как будет вынесено решение о выплате пособий, ФСС вернет все документы работодателю, если он представлял их на бумаге. Страхователь обязан их хранить на протяжении срока, установленного законодателем.

Характеристика участников пилотного проекта ФСС

Первоначально пилотный проект подразумевал изменение в выплатах пособий, когда работникам выплачиваются средства государственной структурой. О внедрении реформ в свое время выступил ФСС, он был поддержан правительством.

Прежде чем Фонд сможет осуществить выплату, он должен внести всю информацию о работнике в свою базу данных. Таким образом, предполагается решить вопрос о бесперебойной выплате средств нуждающимся. Поэтому для осуществления реформы, сначала были выбраны некоторые регионы, затем ее можно будет внедрить на всей территории России.

Участники пилотного проекта ФСС это:

  • наемные работники, которые трудоустроены официально на основании трудовых договоров или гражданско-правовых;
  • работодатели;
  • учреждения системы здравоохранения.

ИП и иные физлица, осуществляющие деятельность без наемных работников, будут по-прежнему уплачивать взносы за себя по старым правилам. Изменения коснулись и самого бланка больничного листа.

Выплаты согласно условиям ПП необходимо напрямую осуществлять застрахованным лицам, когда им по закону положено пособие:

  • по временной нетрудоспособности по причине болезни или производственной травмы;
  • при уходе в декретный отпуск перед родами и после рождения ребенка;
  • в виде единовременной помощи, которая выплачивается женщинам на ранних сроках беременности по причине медицинских показаний;
  • по причине ухода за ребенком до достижения 1,5-летнего возраста;
  • на время реабилитации после полученной производственной травмы или для лечения профзаболевания, когда требуется восстановить здоровье в условиях санатория (в данном случае оплачиваются не только дни, но и проезд туда и обратно).

Важные замечания

У новой системы, которую государство планирует полностью внедрить до конца 2021 г., достаточно много преимуществ не только для работодателей, но и самих работников.

В чём заключаются преимущества

Главная цель проекта – это эффективно использовать бюджетные средства. Благодаря нововведениям ФСС сможет проверять, правомерна ли выплата пособия в каждом отдельном случае до того, как она была осуществлена. Теперь ФСС будет также проверять корректность расчета каждой суммы еще до выплаты. ПП также действенный метод в борьбе с поддельными больничными листками.

Благодаря проекту Фонд сможет устранить нецелевые выплаты и тем самым оптимизировать расходы, что повлияет на сбалансированность бюджета страны в целом. Хранение документов, представленных для начисления пособий, возлагается на страхователей или застрахованных лиц в том случае, если они самостоятельно обращаются в ФСС за выплатой.

В дальнейшем Россия планирует полностью заменить бумажные бланки больничных на электронные. Это уменьшит сроки проверки представляемых документов в ФСС, сократит потерю рабочего времени работниками медучреждений, поможет избежать ошибок при заполнении.

Планируется также, что после проведения реформы сведения о застрахованных лицах для расчета пособий Фонд будет получать из ПФР, который занимается . Таким образом, бухгалтеры, в обязанность которых сегодня входит готовить документы для ФСС, в будущем будут от этого освобождены.

Плюсы для бухгалтера

На официальном сайте Фонд организовал интернет-сервис «Пособия ФСС».

Теперь взаимодействие в ФСС по отправке документов в электронном виде намного облегчило работу бухгалтеров:

  • С помощью сервиса формировать документы можно без ошибок. Система проверяет их автоматически перед отправкой, все выявленные ошибки можно исправить прямо в онлайн-режиме.
  • Благодаря сервису можно экономить рабочее время, т. к. все данные запоминаются и подставляются в новые документы автоматически. Таким же образом легко формируется отчетность в ПФ. Интернет-сервис позволяет использовать информацию различных электронных справочников (больниц, банков), откуда данные будут подставлены также автоматически.
  • В сервис «Пособия ФСС» различные реестры и другие данные можно импортировать легко, при помощи одного клика.
  • Есть возможность отслеживать статус проверки отправленных документов.
  • С помощью сервиса можно формировать документы в отдельности по всем сотрудникам. Это помогает избежать задержки выплаты пособия всем работникам, на которых оформляются документы, если в отношении одного будет допущена ошибка.
  • Весь документооборот пользователя хранится на сервисе в одном месте. Можно легко распечатать любую квитанцию или протокол ошибок, а также список всех документов, которые были отправлены в каком-либо месяце.
  • Работодатель, пользующийся сервисом, может быть уверен, что все сведения, которые он отправляет, защищены. Интернет-сервис отвечает требованиям ФЗ № 152.

Какие регионы задействованы

Участники пилотного проекта ФСС, проживают и работают в различных регионах страны, которые постепенно подключаются к ПП:

Участие с Регионы
Области Республики Края
01.01.2012 г. Нижегородская Карачаево-Черкесская
01.07.2012 г.
  • Тамбовская;
  • Новосибирская;
  • Новгородская;
  • Курганская;
  • Астраханская.
Хабаровский
01.01.2015 г. Севастополь Республика Крым
01.07.2015 г.
  • Самарская;
  • Ростовская;
  • Белгородская.
Татарстан
01.07.2016 г.
  • Ульяновская;
  • Липецкая;
  • Калужская;
  • Калининградская;
  • Брянская.
Мордовия
01.07 2020 г.
  • Еврейская АО;
  • Томская;
  • Орловская;
  • Омская;
  • Магаданская;
  • Вологодская;
  • Амурская.
  • Калмыкия;
  • Бурятия;
  • Алтай;
  • Адыгея.
Приморский Алтайский
01.07.2018 г.
  • Тверская;
  • Смоленская;
  • Рязанская;
  • Курская;
  • Костромская;
  • Кировская;
  • Кемеровская;
  • Ивановская;
  • Воронежская;
  • Волгоградская;
  • Владимирская;
Саха (Якутия) Забайкальский
01.07.2019 г.
  • Ярославская;
  • Тульская;
  • Архангельская.
  • Чувашская;
  • Чеченская;
  • Удмуртская;
  • Кабардино-Балкарская;
  • Хакасия;
  • Северная Осетия – Алания;
  • Коми;
  • Карелия;
  • Ингушетия;
  • Дагестан.

Как это отобразить в 1С

Для правильного отображения данных по страховым взносам и формирования отчетности в ФСС бухгалтерскую программу следует настроить:

  1. Необходимо выбрать раздел «Зарплата и кадры».
  2. В данном разделе нажать на «Настройки учета зарплаты».
  3. Во вкладке «Зарплата» указать дату, с которой регион, где зарегистрирован работодатель, подключается к ПП, например, – 01.07.17.

В дальнейшем, когда бухгалтер будет создавать в программе «Больничный лист» у него появится вкладка «Пилотный проект ФСС». Поэтому теперь можно будет легко ввести все данные в отношении работника(ов), которые требуется включить в электронный реестр для ФСС. Туда же вносятся сведения о заявлениях, поданных работниками.

В «Больничном листе» указывается только сумма пособия, которую будет выплачивать работодатель. Бухгалтер, работая с программой, может увидеть в разделе «Зарплата и кадры» в журнале «Передача в ФСС сведений о пособиях» перечень всех документов, которые в рамках ПП необходимо подавать в Фонд.

В первую очередь бухгалтер формирует в 1С от каждого работника в электронном виде «Заявление». Когда будет создаваться «Опись заявлений…», то сведения о работниках автоматически попадут в нее, когда бухгалтер нажмет кнопку «Заполнить». Только после этого формируется «Реестр».

Что важно помнить

Если регион подключается к ПП, работник должен понимать, что на процедуру получения помощи это никак не повлияет. Заявление вместе с другими документами он подает по официальному месту работы.

Принять заявление бухгалтер сможет, если в нем будут все необходимые данные для выплаты средств:

  • Ф. И. О. и другие;
  • номер банковского счета (карты);
  • в другом случае адрес проживания, куда требуется отправить деньги почтовым переводом;
  • подпись;
  • дата оформления.

ФСС имеет право отказать застрахованному лицу, если выявит факт нарушения законодательных норм. Выплаты, которые делаются работодателями за счет средств предприятий, начисляются и рассчитываются по ранее утвержденным требованиям и ставкам. В зависимости от того, какие регионы подключаются, участники проекта, которые в них находятся, должны своевременно реагировать на нововведения.