Правила закрытия больничного листа. Как выглядит закрытый больничный лист? Вопрос: как оплачивать листки нетрудоспособности работнику, если он, находясь на первом больничном, попадает в больницу, где ему предоставляют новый больничный с другим видом забол

Болезнь - не лучшее время для работы, даже если протекает она без повышения температуры. Насморк, кашель, общая слабость, головная боль не дают сосредоточиться на своих трудовых обязанностях, что влечет за собой появление досадных ошибок. К тому же простывший человек является распространителем инфекции. Основанием для освобождения от работы является лист нетрудоспособности, который можно получить в поликлинике. Но дадут ли больничный без температуры?

Когда выдают лист нетрудоспособности?

Чтобы разобраться в этом вопросе, обратимся к официальным документам. Больничный выдается лечащим врачом лицензированного медицинского учреждения после осмотра гражданина. Документ служит основанием для отсутствия человека на своем рабочем месте, а также для получения денежной компенсации за этот период.

Больничный должны выдавать в случае:

• различных заболеваний, травм, острых отравлений и других состояний, влекущих за собой временную потерю трудоспособности;
• декретного отпуска, а также аборта или ЭКО;
• необходимости осуществлять уход за больным родственником;
• карантина;
• протезирования в стационаре;
• необходимости долечивания в санатории или на курорте России после госпитализации.

Дадут ли больничный при в официальных документах не прописано. Зато имеется список ограничений, служащих поводом для отказа в листе нетрудоспособности.

Не положено!

Когда врачи могут отказать человеку в праве на больничный? Закон запрещает выписывать лист нетрудоспособности людям, у которых не выявлено признаков заболевания. Дают ли больничный без температуры при насморке или нет, надо спросить у своего доктора. Людям с хроническими патологиями предложат пройти лечение в амбулаторном режиме. Лист о нетрудоспособности они могут получить только в период обострений.

Граждане, находящиеся в местах лишения свободы или под административным арестом, не имеют права на больничный. Хотя медицинская помощь будет им оказана в требуемом объеме. Если вы проходите освидетельствование по направлению от военного комиссариата либо периодический осмотр в специальном учреждении, то лист нетрудоспособности также не получите. Вместо него вам выдадут разовую справку. За больничным придется идти к лечащему врачу.

Почему так важна температура?

На приеме терапевт всегда предложит пациенту градусник. Повышенная температура говорит о наличии воспалительного процесса. Если у вас 37 - 37,4 градуса, то причиной этого может быть как болезнь, так и вполне обыденные ситуации: посещение бани, жара, спортивные нагрузки. Чтобы отбросить сомнения, сходите в поликлинику. Велика вероятность, что на основании симптомов вам выпишут больничный.

При температуре выше 37,4 градуса лучше вызвать терапевта на дом. Лист нетрудоспособности вам обязаны дать. Если вы приняли жаропонижающее, и температура к приходу врача спала, сообщите об этом. До 38 градусов лучше воздержитесь от приема лекарств, обходясь народными средствами.

Если температура поднимается выше 39 градусов, звоните в скорую помощь. Это опасное состояние, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Врачи скорой помощи вместо больничного выдают справку. На ее основании вам откроют лист нетрудоспособности в больнице или поликлинике.

Когда температуры нет

Процессы терморегуляции могут быть нарушены у лиц с пониженным иммунитетом, а также на фоне физического или морального истощения. При этом остальные симптомы заболевания (насморк, слабость, боль в горле и мышцах, кашель) присутствуют в полном объеме. Так дадут ли больничный без температуры при ОРВИ? Ведь зачастую такая инфекция переносится человеком еще тяжелее, особенно если ее запустить.

Врачи советуют не тянуть с обращением в больницу. Продолжая ходить на работу, вы подвергаете опасности не только себя. Окружающие могут заразиться от вас. Прекратите сомневаться, дадут ли больничный при кашле без температуры или нет, и запишитесь на прием. Показания градусника - это не единственное основание для освобождения от трудовых обязанностей. Доктор обязательно учтет и другие ярко выраженные признаки заболевания.

Когда вам обязаны дать больничный

Точного перечня заболеваний, при которых выдается лист нетрудоспособности, не существует. Но мы можем ориентироваться на данные статистики.

Сомневаетесь, дадут ли больничный без температуры в вашем случае? Ответ, скорее всего, будет положительным, если у вас:

• остеохондроз;
• конъюнктивит;
• обострение геморроя;
• цистит;
• гастрит в острой форме;
• травма (перелом, сотрясение мозга, вывих и т. д.);
• тяжелое отравление.

Дают больничные при отитах, высоком давлении, нервных заболеваниях. Главное - не заниматься самолечением и не стесняться заявить о своих правах.

Дают ли больничный беременным без температуры?

У будущих мам из-за гормональной перестройки всего организма снижается иммунитет. По этой причине они подвержены различным инфекциям. Простуда не всегда сопровождается температурой. Иногда для запуска терморегуляционных процессов просто не хватает сил. Врачи советуют беременным женщинам внимательно относиться к своему здоровью и не подвергать опасности будущего малыша.

Даже при незначительных симптомах лучше обращаться к лечащему врачу. Больничный выдается при любом состоянии, которое может представлять угрозу для плода. Сюда относится не только простуда. Женщине могут дать возможность отлежаться дома и при сильном токсикозе. Если беременная трудится во вредных условиях, ее могут полностью освободить от работы либо перевести на другую должность.

Дадут ли больничный без температуры у ребенка?

У малышей терморегуляционный аппарат развит слабо. Из-за отсутствия полноценной защитной системы инфекционные заболевания могут протекать без гипертермии. При этом у ребенка присутствует насморк, кашель, боль в горле и другие характерные признаки. Посещение образовательных учреждений в таком состоянии крайне нежелательно. Более того - воспитатель детского сада имеет право не принять у вас больного ребенка. В таком случае медсестра выпишет направление в поликлинику.

Врач при подтверждении диагноза выдаст больничный одному из родителей либо близкому родственнику: бабушке, тете. Отказать вам могут в следующих случаях:

• если речь идет о госпитализации подростка старше 15 лет;
• если ухаживающий взрослый находится в отпуске, в том числе декретном;
• если лимит больничного по уходу за ребенком вами уже превышен.

Согласно законодательству, вы можете брать лист нетрудоспособности на 60 дней в году с детьми младше 7 лет, на полтора месяца со школьниками до 15 лет и на 30 дней с подростками старше 15 лет. Особый случай - малолетние инвалиды, а также ребятишки с вакцинальными осложнениями и ВИЧ-инфекцией. С ними можно проводить на больничном до 120 дней в году.

Если вам отказали

Дадут ли больничный без температуры, зависит только от вашего лечащего врача. Если он не нашел у вас симптомов заболевания, вполне возможен отказ. Что делать, если вы не согласны с таким решением?

В первую очередь следует обратиться к заведующей поликлиникой, рассказать о своих жалобах и сообщить, что лечащий врач не выдал вам бланк строгой отчетности. Если понимания вы не нашли, разговаривайте с главным врачом. Скорее всего, он пойдет вам навстречу, так как боится урезания финансирования. Но для этого у вас действительно должны присутствовать симптомы заболевания.

Дадут ли больничный без температуры? Среди населения бытует мнение, что врачи тут же запишут вас в симулянты. На самом деле температура - не главный критерий. Полную картину можно составить только на основании комплексной оценки вашего состояния.

Однозначного ответа на этот вопрос законодательство не содержит. Если заболевший работ­ник отработал день, он за него полу­чает заработную плату и этот день по листку нетрудоспособности не оплачивается. Гражданам, обратив­шимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию дата осво­бождения от работы в больничном листе может быть указана со дня, следующего за днем обращения в медицинское учреждение. Одна­ко это не является обязательным требованием. Таким образом, если листок нетрудоспособности в рас­сматриваемой ситуации был открыт в день болезни сотрудника (пол­ностью отработанный им), это не является нарушением.

Основанием для начисления пособия по временной нетрудоспо­собности является больничный лист (ч. 5 ст. 13 Федерального закона от 29.12.2006 г. № 255-ФЗ). Однако не выплачивать сотруднику зарплату за фактически отработанное время организация не вправе (ст. 22 ТК РФ). Вместе с тем одновременное начисление зарплаты и больнично­го пособия также не допускается, поскольку эти выплаты начисляют­ся по разным основаниям: посо­бие - за время отсутствия сотруд­ника на рабочем месте по причине нетрудоспособности (на основании больничного листа), а зарплата - за фактически отработанное время (на основании табеля учета рабоче­го времени).

В разъяснениях представители Фонда социального страхования Российской Федерации указыва­ют, что за полностью отработанный сотрудником рабочий день органи­зация обязана начислить зарплату. Пособие по временной нетрудоспо­собности за этот день не начис­ляется. А вот со следующего дни начислите уже больничное пособие.

Как взять больничный в выходные дни? Допустим, ваше самочувствие настолько плохое, что ждать рабочего дня и идти в поликлинику нет сил и значит, вам необходимо взять больничный лист в выходной день.

Прежде всего стоит отметить, что согласно Приказу Минздравсоцразвития России, N 624н «Об утверждении порядка выдачи листков нетрудоспособности», — это вполне законное действие и никаких правовых препятствий для этого нет, несмотря на то, что работники поликлиники и работодатель вам могут говорить совсем другое. Что для этого нужно сделать? Вы можете прийти в поликлинику, где вы обычно наблюдаетесь, частную клинику, вызвать врача или скорую.

Что делать, если больничный попал на выходные дни? В поликлинике даже в выходной или праздничный день работает дежурный врач, который может осмотреть больного и по необходимости оформить больничный лист в выходные дни.

Только после медицинского осмотра доктор может оценить ваше состояние. Бюллетень выписывается на весь период временной нетрудоспособности больного в независимости от того, в какой день открыт больничный .

Поэтому нет никакой необходимости в будний день снова обращаться к врачу для оформления справки.

Стоит отметить, что врач не может открыть больничный лист более ранним сроком, даже если вы на тот момент болели, так как этот документ оформляют только после осмотра и консультации пациента в день его обращения.

Независимо от поставленного вам диагноза (ОРВИ, бронхит, отравление и т.д.) больничный лист выписывается на срок до 15 календарных дней, но если лицо болеет свыше этого срока, то главный врач назначает врачебную комиссию . Врачи комиссии продлевают больничный лист до выздоровления пациента. Однако выше упомянутым Приказом установлен верхний предел сроков такой временной нетрудоспособности- 10 месяцев или в особых случаях- 12 месяцев.

Стоит знать! Фельдшеры и зубные врачи могут выписать медицинскую справку на срок до 10 календарных дней и не больше.

Однако не все поликлиники работают в выходные дни. Поэтому прежде, чем идти к врачу, позвоните обязательно в регистратуру и узнайте всю необходимую информацию. Если поликлиника не работает, то в случае тяжелого состояния больного (к примеру, очень высокая температура) нужно вызвать скорую помощь .

Важно! Работники скорой помощи не оформляют больничные листы, как и врачи приемного покоя, сотрудники пунктов переливания крови, мед. учреждений особого типа и т.д.

В больнице вас должен осмотреть врач, который в последствии примет решение: лечить вас в клинико-амбулаторных условиях или стационарных (больница).

В случае если вас положили в больницу, то вам вручают больничный лист во время выписки, где будет указан период вашего пребывания в стационаре до выздоровления.

Вы можете обратиться и в частные медицинские клиники, так как в выше упомянутом приказе указано, что в расчет принимаются больничные листы, оформленные в любой организации , имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности.

Заранее поинтересуйтесь, выдает ли та или иная частная клиника медицинские справки и имеет ли на это право, так как работодатель может потребовать с вас копию лицензии. Однако стоит учесть, что медицинские справки там выписывает врач на срок не превышающим 10 календарных дней, а продление больничного возможно только до 30 календарных дней, а в ином случае пациента наблюдает уже врачебная комиссия.

При открытии больничного с выходного дня больной обязан предъявить паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, а также по возможности необходимо иметь при себе страховой полис.

Важно! Открыть больничный в выходные в частном медицинском учреждении можно в любой день, так как большинство таких медицинских организаций работает каждый день.

Возможно ли продлить?

Выше было сказано, что общий срок временной трудоспособности не должен превышать 15 календарных дней , а свыше этого периода медицинскую справку продлевает медицинская комиссия, которая занимается мониторингом больного и оценивает динамику его состояния.

В день обращения врач вам открывает и первично продлевает больничный самостоятельно в независимости от того в выходной или праздничный день обратился пациент.

Для продления больничного вы должны обратиться в больницу или поликлинику, где вам изначально открыли бюллетень, но если больного отправили на лечение в другое медучреждение, то для продления медицинской справки нужно обратиться в последнее.

После осмотра и оценки состояния пациента, врач продлевает бюллетень или не делает этого, если не видит какой-либо патологии или наблюдает положительную динамику. В таком случае доктор закрывает бюллетень и вручает ее пациенту. Решение о продлении справки принимает только врач.

Вам вручают бюллетень сразу же или вы ее получите при закрытии больничного. Если бюллетень выдана врачебной комиссией, то продлевать ее нужно не реже, чем через каждые 15 календарных дней.

Обратите внимание! Если вы открыли больничный у профильного врача (невролог, лор, хирург и т.д.), то больничный по необходимости вы можете продлить у врача-терапевта.

Вторично продлить больничный можно в выходной день, если наблюдается ухудшение состояния или больной себя чувствует очень плохо. Никто не запрещает пациенту обратится к дежурному врачу поликлиники или вызвать его на дом, который и примет дальнейшее решение относительно бюллетени. Если лицо болеет длительный период времени, то бюллетень продлевает врачебная комиссия по месту жительства или месту направления.

Однако действующее законодательство не регламентирует детально этот вопрос, но представляется возможным, что все зависит от текущего состояния больного, а в ином случае нужно обращаться к врачу в назначенный день.

Как оплачивается?

Сейчас давайте разберем, оплачиваются ли выходные дни в больничном листе.

Согласно п.1 ч.2 ст. 3 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» работодатель оплачивает больничный лист только первые 3 дня, а начиная со следующего дня — это уже становится обязанностью Фонда социального страхования РФ.

Больничный оплачивают из расчета календарных дней и поэтому выходные дни в больничном листе оплачиваются в полном объеме.

Иными словами, если бюллетень открыли в выходной день, то выходные в больничном листе оплачиваются также, как и все остальные дни.

Как рассчитать выплаты?

На самом деле рассчитать, как оплачивается больничный лист за выходные дни не так сложно. Обычно такими вопросами занимается бухгалтерия предприятия. Для этого бухгалтеру нужно учесть среднюю заработную плату сотрудника и страховой стаж , который, как известно, не прекращается. Даже если работник менял без конца предприятия для работы, то страховой стаж остается неизменным, так как в Фонд социального страхования все равно осуществлялись отчисления.

Средняя заработная плата рассчитывается, учитывая данные соответствующей документации (расчетная ведомость, оклад, все премии и т.д.).

Если сотрудник работает в организации больше 1 года, то за основу берется 12 календарных месяцев, куда включаются также праздники и выходные дни и именно за этот период времени рассчитывается заработная плата. Из этого периода вычитается календарный последний месяц, а потом суммируются все полученные премии, оклады и т.д. Полученный результат делят на период временной нетрудоспособности, рассчитываемый в календарных днях. Как итог получается средний заработок работника.

Если сотрудник трудится в организации меньше 1 года, то за основу берется отработанный период времени, а все дальнейшие расчеты происходят по выше указанной схеме.

Важно отметить, что первые три дня болезни сотрудника оплачиваются полностью, а остальные дни рассчитываются бухгалтером в зависимости от страхового стажа работника и средней заработной платы:

• Опыт работы менее одного года – 30% от ср. заработка;
• Опыт работы менее пяти лет — 60 % от ср. заработка;
• Опыт работы от пяти до восьми лет- 80% от ср. заработка;
• Опыт работы от восьми лет и выше- 100% ср. заработка.

Вот таким несложным образом рассчитывается сумма выплачиваемых денежных средств.

После выздоровления в течение 6 месяцев и не позже работник отдает больничный лист в бухгалтерию.

Все выплаты по больничному сотрудник должен получить в день начисления заработной платы. В каждой организации есть свои сроки выдачи зарплаты или аванса.

Если выплат никаких нет, то сотрудник может обратиться с жалобой в суд, прокуратуру, трудовую инспекцию, т.к. это уже серьезное нарушение сроков.

Таким образом, ничего невозможного в открытии больничного листа в выходной день нет, так как любой сотрудник вправе его оформить. Основополагающим критерием здесь является здоровье и физическое состояние работника, которое должно быть в приоритете у работодателя.

Полезное видео

В заключение предлагаем посмотреть небольшое видео на тему, входят ли выходные дни в расчет больничного листа и как быть, если больничный попадает на выходной день: