Реклама на портале

Психиатрическое освидетельствование на работу. Как правильно провести психиатрическое освидетельствование работников

Работодатели всегда серьезно относятся к подбору персонала: направляют на медицинские комиссии устраивают конкурсы и кастинги, тестируют с целью определения знаний, умений и навыков.

Особого внимания заслуживает вопрос об обязательном психиатрическом освидетельствовании работников. Данная процедура проводится как в отношении кандидатов на работу, так и в отношении действующих сотрудников.

Психиатрическое освидетельствование работников раз в 5 лет

Цель освидетельствования – определить психическое состояние человека, оценить его способность к труду на основании заключения. Собирается комиссия врачей в составе не менее 3 человек и проводит исследование психики пациента. Процедура всегда носит добровольный характер. Кандидат, устраиваясь на работу, вправе отказаться от прохождения такого обследования, работодатель же, учитывая данный факт, вправе отказать такому кандидату в представлении вакансии.

Срок, на который действует проведенное психиатрическое осматривание работников, составляет 5 лет.

В течение этого времени, с точки зрения законодателя, психика человека не может кардинально измениться в худшую сторону или нарушиться. В случае наступления таких кардинальных нарушений психики проводится принудительное медицинское обследование у соответствующих врачей, основания для реализации которого предусмотрены законодательством.

В случае если кандидат при приеме на работу не прошел данную процедуру, то следующее направление на обследование он может получить не ранее 5 лет с момента предыдущего.

Психиатрическое освидетельствование работников при приеме на работу – как осуществляется?

При трудоустройстве в определенные сферы деятельности в отделе кадров организации претендующий на замещение вакансии получает направление на психиатрический осмотр. Кандидат направляется либо в медицинское учреждение, с которым подписан договор организацией на проведение таких процедур, либо, при отсутствии договора, выбирает учреждение самостоятельно.

Перечень профессий, подлежащих подомному медицинского осмотру, определен законодательством.

К таким профессиям относятся:

К определению таких профессий относят работу с огнестрельным, газовым, химическим оружием, ядовитыми веществами, опасными химическими соединениями, работу на высоте, в воздухе, под землей и многие другие. Помимо прохождения обследования раз в 5 лет, некоторые работники подвергаются дополнительным освидетельствованиям психиатра до заступления на дежурство и после него, например, это относится к сотрудникам, чья деятельность направлена на уничтожение химического оружия.

О том, в каких случаях пациента направляют на принудительное лечение в психиатрическом стационаре, читайте

Где проводится психиатрическое освидетельствование?

Психиатрическое освидетельствование проводится в лечебных учреждениях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности по направлению «Психиатрия». Учреждения, не имеющие лицензии, проводить данную процедуру не имеют права.

Порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Кандидат на работу (либо работник) прибывает в медицинское учреждение с направлением на обследование, выданным организацией. При себе необходимо иметь паспорт либо иной документ, удостоверяющий личность.

Медицинская комиссия проводит исследование психики. Срок обследования не должен превышать 20 дней с момента получения направления от пациента. В ряде случаев при решении спорных вопросов медицинская организации может затребовать дополнительные документы по месту работу. Решение комиссия принимает путем подсчета большинства голосов: годен либо не годен для работы в опасных (вредных) условиях. О принятом решении пациент информируется в 3-дневный срок под роспись, также сообщается об этом по месту работы. Решение комиссии можно оспорить в судебном порядке.

Постановление 377 о психиатрическом освидетельствовании

Постановление Совета Министров – Правительства РФ от 1993 года № 377 дает подробные разъяснения о медицинских психиатрических противопоказаниях к тому или иному виду деятельности с опасными условиями или вредными веществами.

Наибольшую распространенность среди них имеют:

  • эпилепсия;
  • умственная отсталость;
  • алкоголизм;
  • токсикомания;
  • наркомания;
  • пограничные психические состояния.

Следует отметить, что Положение о выдаче лицензий учреждениям на осуществление таких обследований утратило свою юридическую силу.

Скачать Постановление Совета Министров — Правительства Российской Федерации от 28.04.93 № 377 вы можете .

Нужно ли проходить психиатрическое освидетельствование водителям

К профессии повышенной опасности следует отнести водительский труд. Транспорт, будь то водный, сухопутный, всегда связан с опасностью. Психиатрическое освидетельствование водителей 1 раз в 5 лет проводится по всем основным правилам, относящимся к другим профессиям. Подробный список водительских профессий и медицинских противопоказаний к данной деятельности описан в вышеуказанном Постановлении.

Кто выдает направление

Направление на психиатрическое обследование выдается кандидату (работнику) кадровым органом по месту работы. Бланк-направление на подобный медицинский осмотр подписывается руководителем организации, обязательно должно содержать дату. В нем прописываются вид работы и все вредные условия и неблагоприятные факторы труда, с которыми сталкивается или будет сталкиваться сотрудник.

Когда применяется принудительное психиатрическое освидетельствование?

Иногда бывают случаи, когда не всегда человек подвергается медицинскому осмотру у психолога добровольно. Такие факты достаточно редки на практике, основания проведения носят пограничный характер.

К основаниям проведения принудительного обследования психики человека относятся:

  • создание реальной угрозы для самого себя;
  • создание реальной угрозы для окружающих;
  • случаи, когда отсутствие медицинского вмешательства может привести к серьезному ухудшению здоровья;
  • невозможность самостоятельно удовлетворить свои потребности.

При наличии таких оснований необходимо обратиться к психиатру, но решение о проведении процедуры принимает только судебный орган.

При устройстве на работу люди проходят медицинское освидетельствование. Оно может быть обязательным в соответствии с Трудовым кодексом или договорным при заключении трудового договора на условиях работодателя. Это необходимо для того, чтобы выяснить, не имеется ли у лица, устраивающегося на работу, противопоказаний к данному виду деятельности. Немаловажно психическое состояние будущего работника. Особенно для специальностей, требующих исключительного внимания и сосредоточенности при выполнении работ. Поэтому введено обязательное психиатрическое освидетельствование работников. Далее рассмотрим, какие профессии входят в этот перечень.

Законодательство

Психические отклонения у человека могут являться серьезной причиной для ограничения выполнения трудовых обязанностей. Такие люди, выполняя работу, связанную с повышенной опасностью или требующую особого внимания, могут причинить вред себе и окружающим.

Работодатель при приеме человека на работу должен соблюдать правила, установленные законом:

  • Главный документ - это Приказ № 695 от 23.09.2002 г. Он содержит основные принципы, как проводить психиатрическое освидетельствование сотрудников.
  • Статья 212 Трудового Кодекса РФ указывает, когда должна проводиться данная экспертиза.
  • Постановление Правительства РФ от 28.04 1993 г. № 377 содержит описание условий труда и вредных факторов, которые могут стать основанием для прохождения работником ПО.
  • Статья 213 Трудового Кодекса РФ содержит основания для проведения психиатрической экспертизы.

Все эти документы учитываются при разработке «Положения о прохождении психиатрического освидетельствования» на предприятии. Контроль за соблюдением правил ведется на законодательном уровне. Ответственный за охрану труда должен контролировать соблюдение этого положения, а также вести учет тех, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование.

Типы процедуры

Выделяют несколько видов психиатрического освидетельствования:

  • Периодическое, которое необходимо проходить через определенный период времени. На предприятии - каждые 5 лет.
  • Обязательное. В зависимости от профессиональной деятельности необходимо пройти психиатрическое освидетельствование на работу.
  • Добровольное. Может быть как дополнение к обязательному для обнаружения недостатков или внесения дополнений.
  • Освидетельствование без позволения исследуемого. Когда человек может быть угрозой для себя и других, необходимо решение суда для проведения принудительного освидетельствования.
  • Освидетельствование без информирования исследуемого. Обследование проводят для лиц, которые могут временами вести себя неадекватно.
  • Психиатрическое освидетельствование при заключении сделок. Для страховки граждан во время подписания документов, заключения договоров купли-продажи.

Профессии, требующие прохождения процедуры

Рассмотрим перечень профессий, подлежащих психиатрическому освидетельствованию:

На предприятиях, связанных с выполнением такого вида работ, должно быть организовано проведение обязательных психиатрических освидетельствований.

Медработники

Необходимо отметить, для выполнения каких работ в медицине и фарминдустрии требуется проведение психиатрического освидетельствования:

  • Изготовление лекарственных форм морфина и его производных, противоопухолевых препаратов, гормональных, нейролептиков, антикоагулянтов, анестетиков, использующихся при анестезии.
  • Применение нейролептиков в терапевтическом лечении.
  • Изготовление лекарственных препаратов в аптеке.
  • Изготовление, переработка, хранение и перевозка, использование, уничтожение и распределение, а также вывоз и ввоз на территорию таможни РФ наркотических и психотропных веществ.
  • Работа в стоматологии с препаратами, содержащими ртуть.
  • Производство косметических препаратов, в составе имеющие ртуть.
  • Производство и использование антибиотиков, ферментных препаратов и биостимуляторов.
  • Выпуск препаратов для лечения и диагностики иммунобиологических препаратов крови А.
  • Работа с инфицированным материалом, с инфицированными пациентами.
  • Работа с оборудованием, связанным с ультразвуком, лазерами и радиоактивными веществами, а также с источниками ионизирующих излучений.
  • Персонал, работающий в бригадах медицинской специализированной, а также экстренной помощи.
  • Работа с психотропными и наркотическими препаратами.
  • Работы с организацией питания в санаториях, лечебно-профилактических учреждениях.
  • Медработники родильных отделений, детских отделений патологий новорожденных, недоношенных и хирургий.

Что является вредным фактором

Одним из важных показателей для того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, является наличие вредного фактора в работе. Что может им быть:

  • Работа с химическими веществами: ртуть, мышьяк, металлы, бензол, органические растворители.
  • Наркотические и психотропные вещества.
  • Зараженные и инфицированные материалы.
  • Аэрозоли. Пыль растительного и неорганического происхождения.
  • Шумы, вибрации, перепады температур, высокое атмосферное воздействие.
  • Влияние радиоактивных веществ, лазеров, ионизирующего излучения, электромагнитных полей.
  • Напряжение зрения. Повышенные физические нагрузки.

Заболевания, влияющие на профпригодность

В зависимости от того, какая должность или профессия рассматриваются, учитываются не только имеющиеся психические заболевания, но и:

  • Наличие алкогольной зависимости.
  • Страдает ли человек токсикоманией или наркоманией.
  • Эпилепсия.
  • Частые неврозы.
  • Бывают ли обмороки.
  • Расстройство личности.
  • Умственная отсталость.
  • Нарушения речи заикание.

Если имеются вышеописанные состояния у того, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, комиссия может вынести отрицательное решение. Если работник не согласен с таким заключением, то он имеет право на повторное проведение экспертизы.

План осуществление процедуры

Выделим самые важные пункты проведения психиатрической экспертизы:


В решении указывается также дата проведения следующего психиатрического освидетельствования.

Кто несет ответственность

Законом вся ответственность за порядок прохождения психиатрической экспертизы возлагается на предприятие.

При несоблюдении законодательства налагаются штрафы на должностные лица до 25000 рублей, юридические лица - до 130 000 рублей, для предпринимателей - до 25000 рублей. На предприятии или в организации, которые имеют сотрудников, выполняющих работы, входящие в перечень ПП РФ № 377, должно быть организовано обязательное психиатрическое освидетельствование работников согласно установленным нормам и правилам проведения.

Сотрудник, который отказывается проходить психиатрическую экспертизу, может быть уволен с занимаемой должности, а также может быть не допущен к работе другими способами. Ст. 76 Трудового кодекса позволяет не начислять заработную плату сотруднику из-за отказа проходить экспертизу или

Тот, кто должен проходить психиатрическое освидетельствование, может написать заявление о сохранении заработной платы и рабочего места на период прохождения комиссии.

Работодатель имеет право отказать в предоставлении свободной вакансии, если такая экспертиза не будет пройдена.

Алгоритм проведения

Стоит ли проходит психиатрическое освидетельствование, работодатель решает сам, отталкиваясь от Постановления Правительства РФ о психиатрическом освидетельствовании, в котором перечислены вредные профессиональные факторы, требующие регулярной экспертизы специалиста:

  • На предприятии создается комиссия, которая проводит оценку условий труда.
  • Проводится оценка деятельности на наличие вредных факторов согласно Постановлению Правительства № 377.

  • Организуется проведение психиатрического освидетельствования.
  • Сотруднику выдается направление на психиатрическое освидетельствование. Оно должно быть пройдено в течение 20 дней.

Краткое описание процедуры

Проходить психиатрическую экспертизу необходимо только в том медицинском учреждении, куда направил работодатель. Комиссия состоит из 3 врачей-психиатров. В направлении должны быть указаны условия труда и вид деятельности. Также комиссия имеет право сделать запрос о состоянии здоровья работника в другое медучреждение.

Правила прохождения психиатрического освидетельствования

Вот основные:

  • Сотрудник должен предъявить: паспорт, паспорт здоровья.
  • Врач проводит беседу в течение 30-40 минут, задавая определенные вопросы.
  • Могут быть заданы нестандартные и неудобные вопросы.
  • Выдается заключение под роспись.
  • Работодателю сообщают дату решения и выдачи сертификата.

Отметим, какие признаки при экспертизе могут указывать на психические отклонения:

Ошибка работодателя может заключаться в том, что он принимает справки о прохождении психиатрического освидетельствования из диспансера. За такое нарушение полагается штраф. Медицинское заключение отличается от психиатрического.

Отличия

Стоит отметить, что медицинская комиссия и психиатрическое освидетельствование имеют существенные отличия. Даже если в медкомиссии есть врач-психиатр, это не является психиатрической экспертизой.

Выделим несколько отличий:

  • Медкомиссия проводится на основании Приказа Минздрава № 302н от 04.2011 г.
  • Психиатрическое освидетельствование - на основании Постановления Правительства № 695 от 09.2002 г.
  • Медкомиссия включает психиатра, ее состав утверждается управлением Минздрава.
  • Состав комиссии для психиатрического освидетельствования утверждается медицинским учреждением независимо от формы собственности предприятия.
  • Медкомиссия отражает наличие или отсутствие медицинских противопоказаний к работе.
  • Психиатрическое освидетельствование устанавливает, имеются или нет психиатрические противопоказания.
  • Медкомиссию необходимо проходить один раз в год.
  • Проходят психиатрическое освидетельствование раз в 5 лет.

А что если человек имеет психические отклонения?

Поддержка гражданам

Существует Закон «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании». В него входят статьи, которые регулируют оказание и принципы помощи:

  • Ст. 1. Помощь гарантируется государством. Ее оказание должно соблюдать все права человека и гражданина.
  • Ст. 2. Все отношения регулируются нормативными и правовыми документами.
  • Ст. 3. Закон применим как к гражданам РФ, так и к иностранным лицам.
  • Ст. 4. Помощь должна быть оказана при добровольном обращении гражданина.

  • Ст. 5. Лица с психическими расстройствами имеют все права и свободы граждан, согласно Конституции РФ.
  • Ст. 6. Имеются виды профессиональной деятельности, к выполнению которых человек может быть непригоден вследствие психического расстройства.
  • Ст. 7. При оказании психиатрической помощи может быть приглашен представитель для защиты прав пациента.
  • Ст. 8. Запрещение требования сведений о состоянии психического здоровья.
  • Ст. 9. Сведения о психическом здоровье пациента являются врачебной тайной.
  • Ст. 10. Диагностика и лечение пациентов проходит по общепризнанным международным стандартам.
  • Ст. 11. Согласие на лечение дается в письменном виде.
  • Ст. 12. Отказ от лечения заверяется подписью.
  • Ст. 13. Принудительное лечение применяется по решению суда.
  • Ст. 14. Судебно-психиатрическая экспертиза проводится согласно и по порядку, установленному законодательством.

Опираясь на законодательство, человек имеет право пройти лечение. При этом ему решать, передавать свои персональные данные и информацию третьим лицам и предприятиям или нет.

Постановка диагноза - это, прежде всего, возможность пройти лечение. Также некоторые заболевания предполагают оформление инвалидности. Оказывается поддержка государством в лечении, получении социальной помощи, пенсии. При устройстве на работу возможна сокращенная продолжительность рабочего дня, оплачиваемый отпуск 30 дней и отпуск без сохранения заработной платы 60 дней в году.

Подскакажите, пожалуйста, в каком Законе прописано, что водители (которые занимаются перевозкой людей)должны проходить каждый год психиатра и предоставлять справку работодателю?В противном случае такого работника-водителя отстраняют от работы???

Ответ

Ответ на вопрос:

Всем водителям необходимо организовать психиатрическое освидетельствование (причем не только тем, кто занят перевозкой людей).

Сотрудники, выполняющие определенные виды работ, проходят обязательные медосмотры за счет организации. К этой категории персонала относятся, в частности:

  • сотрудники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда, в т. ч. на подземных работах (ст. , ТК РФ);
  • сотрудники, занятые на работах, связанных с движением транспорта, (ст. и ТК РФ, Закона от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ);

В соответствии с Примечанием 3 к утвержденному Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 г. N 302н "Перечню работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников" участие врача-терапевта, врача-психиатра и врача-нарколога при прохождении предварительного и периодического медицинского осмотра является обязательным для всех категорий обследуемых .

В соответствии с пунктом 38 утвержденного Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 N 302н "Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда" проходящие осмотр работники могут быть направлены для психиатрического и (или) наркологического освидетельствования во врачебной комиссии, уполномоченной на то органом здравоохранения, исключительно только в случае выявления участвующими в проведении осмотра врачом-психиатром и (или) наркологом лиц с подозрением на наличие медицинских противопоказаний, соответствующих профилю данных специалистов, к допуску на работы с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также к работам, при выполнении которых обязательно проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.

Подробности см. в доп. материалах.

Подробности в материалах Системы Кадры:

1. Журналы и книги:

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование: кто должен проходить

Мария ЛАПИНА, консультант по кадровому администрированию (Уфа)

Ключевые проблемы

  • Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования?
  • Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования?

Правовая база

Отклонения в психическом здоровье человека напрямую влияют на его профессиональную деятельность. Это может выражаться в повышенной утомляемости или, наоборот, излишней возбудимости, неспособности контролировать себя и принимать адекватные решения в сложных ситуациях, что повышает риск причинить вред себе или окружающим.

Для работников некоторых профессий крепкое психическое здоровье является важным критерием профпригодности. Поэтому они обязаны проходить психиатрическое освидетельствование (). Конкретный перечень психиатрических противопоказаний для отдельных видов деятельности (далее – Перечень) утвержден . Например, при хронических и затяжных психических расстройствах, эпилепсии с судорогами нельзя работать с некоторыми факторами:

  • химическими (азотной кислотой, искусственными и синтетическими волокнами, наркотическими средствами и психотропными веществами, пестицидами и т.  д.);
  • биологическими (инфицированным материалом, антибиотиками и т.  д.);
  • промышленными аэрозолями;
  • физическими (ионизирующим излучением, шумом, физическими перегрузками и т.  д.).

Аналогичные противопоказания существуют для работ, проводимых в условиях повышенной опасности. К ним относятся работы:

  • на высоте и верхолазные работы;
  • связанные с обслуживанием электроустановки напряжением 127 В и выше;
  • работы в отдаленных районах и под землей (в нефтяной и газовой промышленности, в том числе вахтовым методом, в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях);
  • связанные с ношением и применением огнестрельного оружия;
  • связанные с движением транспорта;
  • предполагающие непосредственный контакт с пищевыми продуктами;
  • связанные с оборотом наркотических средств и психотропных веществ и другие.

Каков порядок прохождения психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проходит, как правило, в психоневрологическом диспансере. Но проводить его может не любой психиатр, а только врачебная комиссия. Обычно она состоит их трех врачей-психиатров.

Для прохождения психиатрического освидетельствования работодатель выдает работнику направление с указанием вида деятельности и условий труда, содержащихся в Перечне. Комиссия обязана провести освидетельствование в течение 20 дней с момента обращения. При необходимости она может запросить дополнительные сведения о здоровье работника в других медицинских учреждениях.

Цель освидетельствования:

  • определить, имеется ли у работника психическое расстройство;
  • установить связь между характером расстройства и возможностью успешно и безопасно выполнять вид деятельности, указанный в направлении работодателя.

Решение комиссия принимает простым большинством голосов и выдает его в письменной форме работнику под роспись в течение трех дней после принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

Дату следующего переосвидетельствования указывают в заключении комиссии. При необходимости его можно провести досрочно по инициативе работника или работодателя. Заключение о непригодности к работе, связанной с источником повышенной опасности, выдается на срок не более пяти лет.

Советует

Ирина АШРАПОВА,

специалист по охране труда «АстраЗенека Россия»

Психиатрическое освидетельствование при приеме на работу может проводиться только по письменному направлению работодателя. Потому что необходимо оценить не общее психическое здоровье кандидата, а установить, может ли он заниматься конкретной деятельностью. Требование об обязательном оформлении направления на освидетельствование установлено .

Вправе ли работник отказаться от психиатрического освидетельствования

Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, прямо указанных в законодательстве . Например, когда человек представляет непосредственную опасность для себя и окружающих. В остальных случаях психиатр попросит работника поставить подпись о согласии на проведение освидетельствования.

Бывают ситуации, когда работника не смущает отсутствие заработной платы, он не торопится проходить освидетельствование и продолжает числиться в организации. Такое поведение работодатель может расценивать как дисциплинарное нарушение и объявить работнику замечание. В случае повторных отказов – объявить выговор и уволить за неоднократное неисполнение работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание ().

Чтобы избежать судебного иска, необходимо соблюдать порядок применения дисциплинарных взысканий ():

  1. Условие об обязательном прохождении психиатрического освидетельствования должно быть прописано в трудовом договоре работника либо в коллективном договоре, правилах внутреннего трудового распорядка или ином локальном нормативном акте работодателя, с которым работник ознакомлен под роспись. Если такого условия в документах нет, невозможно доказать, что работник не выполняет требования работодателя.
  2. Необходимо запросить у работника письменное объяснение. Если оно не предоставлено через два дня, составить об этом акт.
  3. Нужно издать приказ о применении дисциплинарного взыскания и объявить его работнику под роспись в течение трех рабочих дней со дня его издания, не считая времени отсутствия работника на работе (отстраненный работник обязан являться на работу, несмотря на то, что к работе его не допускают). Если работник отказывается ознакомиться с приказом, то об этом также составляется акт.

Предупреждает

Ольга ИСАКОВА,

юрист юридической фирмы RBL (Самара)

За допуск к работе сотрудника, не прошедшего обязательное психиатрическое освидетельствование или у которого по результатам освидетельствования выявлены медицинские противопоказания, может грозить штраф ():
- должностным лицам и индивидуальным предпринимателям – от 15 000 до 25 000 рублей;
- организациям – от 110 000 до 130 000 рублей.

Ответы на ваши вопросы

Нужно ли направлять студентов на психиатрическое освидетельствование?

Обязательно ли направлять на психиатрическое освидетельствование студентов, которые проходят производственную практику?
Анна НЕМЦОВА, специалист по кадрам (Кировск)

Да, нужно, если они будут выполнять работы, для которых установлены соответствующие противопоказания. Найти их можно в Перечне медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности .

Куда первым делом отправлять работника при приеме на работу?

При приеме на работу куда сначала отправлять работника – на психиатрическое освидетельствование или предварительный медосмотр?
Ольга ЕРЕМЕНКО, заместитель руководителя отдела кадров (Екатеринбург)

Сначала работник должен пройти психиатрическое освидетельствование. Полученное решение врачебной комиссии он предоставляет в медицинскую организацию, которая будет проводить предварительный медосмотр .

За чей счет проводят освидетельствование?

Кто должен оплачивать психиатрическое освидетельствование работника?
Игорь КРАМОРОВ, специалист по охране труда (Барнаул)

Оплачивать психиатрическое освидетельствование работников должен работодатель (). Это относится и к кандидатам на трудоустройство.

Задайте свой вопрос!

Если у вас возник свой вопрос, задайте его сейчас . Ответ вы получите в следующем номере.

Самые необходимые нормативные акты

Документ Поможет вам
ТК РФ Понять, что некоторые категории работников должны проходить психиатрическое освидетельствование
ТК РФ Уточнить, что работника нельзя допускать к работе, если он не прошел психиатрическое освидетельствование
ТК РФ Узнать, что работника нужно отстранить от работы, пока он не пройдет освидетельствование
ТК РФ Выяснить, что работника можно уволить за неоднократный отказ проходить освидетельствование
ТК РФ Уточнить порядок применения дисциплинарных взысканий
КоАП РФ Вспомнить, чем грозит допуск к работе сотрудника, не прошедшего психиатрическое освидетельствование
Ознакомиться с Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности
Узнать порядок проведения психиатрического освидетельствования
Понять, что работнику нужно выдавать направление на психиатрический медосмотр

Запомните главное

1 Психиатрическое освидетельствование обязаны проходить работники, занятые определенными видами деятельности и работающие с источниками повышенной опасности.

2 Цель освидетельствования – не просто определить наличие психического расстройства, а установить связь между его характером и возможностью выполнять порученную работу.

3 Освидетельствование проводят не реже одного раза в пять лет, независимо от периодического медосмотра.

4 Психиатрическое освидетельствование проводится добровольно, кроме случаев, когда человек представляет угрозу для себя или окружающих.

5 Если работник отказывается проходить освидетельствование, его нужно отстранить от работы. При повторном нарушении он может быть уволен.

Медосмотры работников

Психиатрическое освидетельствование работников: особенности проведения

Андрей КРЕТОВ, эксперт-профпатолог Центра профессиональной патологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России, секретарь профильной комиссии по профпатологии ФМБА России и Минздрава России (Москва)

Ключевые проблемы

  • Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования?
  • Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование?
  • Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра?
  • Как организовать психиатрическое освидетельствование?
  • Какие ошибки допускают работодатели, организуя психиатрические освидетельствования?

Правовая база

Самые необходимые нормативные акты по этой теме вы найдете .

Чем определяется порядок психиатрического освидетельствования

Одной из основных обязанностей работодателя в сфере охраны труда является организация как обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (далее – ПМО), так и обязательных психиатрических освидетельствований работников (далее – ОПО) ().

Анализ обращений, поступающих в различные органы государственной власти, а также опыт общения с различными заинтересованными специалистами показывает, что в настоящий момент имеется значительный пробел как со стороны специалистов по охране труда, так и со стороны медицинских организаций в понимании действующей системы организации и проведения ОПО.

Основными нормативными документами, которые определяют порядок организации и проведения ОПО, являются:

  • Трудовой кодекс ();
  • «О реализации закона Российской Федерации “О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании”»;
  • «О прохождении обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности».

Кто из работников должен проходить психиатрическое освидетельствование

Обязательное психиатрическое освидетельствование должны проходить работники:

  • деятельность которых связана с источниками повышенной опасности (имеется влияние вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов);
  • которые трудятся в условиях повышенной опасности;
  • занятые в отдельных видах деятельности ().

Предупреждает

Максим ТЕРЕШКОВ,

руководитель юридического департамента ИХ «ФИНАМ» (Москва)

Если работодатель принял справку от работника о том, что он не состоит на учете в психиатрическом диспансере, и на ее основании не отправил сотрудника на обязательный психиатрический осмотр, то такой работодатель может быть наказан трудовой инспекцией. Размер штрафа за допуск к работе без прохождения обязательного медосмотра или психиатрического освидетельствования для организации составляет от 110 000 до 130 000 рублей, а для предпринимателей и руководителей организаций – от 15 000 до 25 000 рублей ().

Перечень отдельных видов деятельности (вредные производственные факторы и виды работ), объем обследования и медицинские психиатрические противопоказания установлены . Анализ документа показывает его значительную схожесть с перечнями факторов и работ, утвержденных . Таким образом, в подавляющем большинстве случаев, когда работник должен пройти ПМО, ему также придется пройти ОПО.

Чем отличается психиатрическое освидетельствование от медицинского осмотра

На практике, к сожалению, очень часто и необоснованно проведение ОПО путают с осмотром врача-психиатра в рамках ПМО. Чтобы избежать ошибок в части организации ОПО и правильно исполнять действующие требования охраны труда, работодателю следует понимать, что:

  1. Психиатрическое освидетельствование и медицинский осмотр – самостоятельные и независящие друг от друга виды медицинского освидетельствования работников.
  2. ОПО и ПМО проводятся на основании разных документов: основанием для ОПО является , а для ПМО – .
  3. ОПО и ПМО проводятся разными врачебными комиссиями. ОПО проводится врачебной психиатрической комиссией, созданной органом управления здравоохранения (то есть его вправе проводить только государственные и муниципальные медицинские организации). ПМО – врачебной комиссией по предварительным и периодическим медицинским осмотрам медицинских организаций любой формы собственности.
  4. По результатам ОПО и ПМО работник получает два разных самостоятельных медицинских заключения: в первом случае – медицинское заключение о наличии (отсутствии) медицинских психиатрических противопоказаний, установленных (далее – постановление Правительства РФ № 377), во втором – о наличии (отсутствии) медицинских противопоказаний, определенных приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н.

Как организовать психиатрическое освидетельствование

Осмотр врача-психиатра в рамках ПМО не отменяет обязанности работодателя организовать ОПО. Работник должен проходить ОПО, если в его работе присутствуют вредные факторы или виды работ, указанные в перечне постановления Правительства РФ № 377. Данное положение также было подтверждено решением Верховного Суда РФ от 18 декабря 2012 г. № АКПИ12-1363.

Организуя обязательное психиатрическое освидетельствование, следует учитывать, что работодатель:

  • при приеме на работу самостоятельно, исходя из условий труда, определяет необходимость организации ОПО для будущего работника и в последующем отслеживает прохождение повторных освидетельствований не реже одного раза в пять лет;
  • определяет, в какой медицинской организации работник (будущий работник) будет проходить ОПО, и заключает договор с данной медицинской организацией;
  • выдает работнику (будущему работнику) направление на ОПО, в котором в обязательном порядке указываются пункты перечня постановления Правительства РФ № 377, в отношении которых работник обязан пройти ОПО;
  • допускает работника к исполнению служебных обязанностей только при наличии заключения по результатам ОПО об отсутствии медицинских психиатрических противопоказаний к тем производственным факторам и видам работ, которые были указаны работодателем в направлении;
  • направляет на ПМО только при наличии действующего заключения по результатам ОПО ( приложения № 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н).

Алгоритм принятия решения о проведении психиатрического освидетельствования отображен на схеме.

По результатам ОПО врачебная психиатрическая комиссия выдает работнику под роспись медицинское заключение и направляет работодателю сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи работнику заключения.

Какие нарушения допускают работодатели, организуя психиатрическое освидетельствование

Результаты экспертной деятельности показывают, что работодателями часто вместо заключения по результатам ОПО от работника принимается справка из психиатрического диспансера о том, что он не состоит на психиатрическом учете. Данный подход недопустим и является нарушением со стороны работодателя требований охраны труда.

Другим классическим нарушением прав работника является возложение на него обязанностей по поиску медицинской организации для проведения ОПО и по оплате освидетельствования. Наиболее часто это характерно для тех организаций, которые не имеют заключенных договоров на проведение ОПО. В этом случае работник вправе требовать от работодателя возмещения денежных средств, потраченных им на ОПО. При этом результат освидетельствования значения не имеет. Если работодатель откажется компенсировать расходы, работник может обратиться в Роструд или суд.

Нередко работодатели отправляют работников на ОПО в психиатрический диспансер по месту жительства, считая, что оно может быть проведено только там. Однако, как следует из статей и Трудового кодекса и , именно работодатель выбирает медицинскую организацию, в которой будет проведено ОПО, и указывает ее в направлении. Если врачебной психиатрической комиссии потребуются дополнительные документы, в том числе из психдиспансера по месту жительства, она запросит их самостоятельно.

Важно отметить, что в случае возникновения у работника (будущего работника) необходимости пройти ОПО ему следует требовать от работодателя оформления и выдачи направления. Без него медицинская организация откажет в проведении ОПО, а у работодателя не возникнет обязанности возмещать финансовые затраты работника.

Ответы на ваши вопросы

Можно ли принять водителя на работу по справке без предварительного медосмотра?

Допускается ли прием в учреждение на вакансию «Водитель автотранспорта» по медицинской справке для получения водительского удостоверения без направления на предварительный медосмотр по приказу Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 г. № 302н?
Наталья МИШИНА (Хабаровск)

Нет, не допускается. Медицинская справка для получения водительского удостоверения не заменяет заключения медицинской комиссии, которое оформляют по результатам обязательного предварительного медицинского осмотра ( Порядка проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и (или) опасными условиями труда (утвержден )).

В какую больницу отправить на психиатрическое освидетельствование?

Направляем на предварительный и периодический медосмотры своих работников в одну из поликлиник, с которой у нас заключен договор. А куда отправлять на психиатрическое освидетельствование – в ту же поликлинику или другую? И нужно ли снова заключать договор?
Мария ВЕШКИНА (Мурманск)

Можно отправить в ту же поликлинику, если у них есть соответствующие специалисты и имеется лицензия на проведение психиатрического освидетельствования. Но придется заключить отдельный договор или составить дополнительное соглашение к имеющемуся.

Задайте свой вопрос!

Самые важные изменения этой весны!


  • В работе кадровиков произошли важные изменения, которые надо учитывать в 2019 году. Проверьте в формате игры, все ли нововведения вы учли. Решите все задачи и получите полезный подарок от редакции журнала «Кадровое дело».
    • Запретные документы в кадровой службе
    Инспекторы ГИТ и Роскомнадзора рассказали нам, какие документы теперь ни в коем случае нельзя требовать у новичков при трудоустройстве. Наверняка какие-то бумаги из этого списка есть у вас. Мы составили полный список и подобрали для каждого запретного документа безопасную замену.

  • Если выплатите отпускные на день позже срока, компанию оштрафуют на 50 000 руб. Уменьшите срок уведомления о сокращении хотя бы на день – суд восстановит сотрудника на работе. Мы изучили судебную практику и подготовили для вас безопасные рекомендации.

Отдельный вид медосмотра – психиатрическое освидетельствование. Его назначают для определения пригодности работника по состоянию психического здоровья к выполнению отдельных видов работ и проводят не реже одного раза в 5 лет.

Общими медицинскими психиатрическими противопоказаниями для данных работ являются хронические и затяжные психические расстройства с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, эпилепсия с пароксизмальными расстройствами. Выраженные формы пограничных психических расстройств рассматриваются в каждом случае индивидуально.

Перечень видов деятельности и работ, при выполнении которых работник обязан пройти психиатрическое освидетельствование, определен в постановлении Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Психиатрическое освидетельствование работников осуществляется по Правилам прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, утвержденным постановлением Правительства Российской Федерации от 23 сентября 2002 года № 695 (далее – Правила).

Указанные Правила определяют порядок прохождения обязательного психиатрического освидетельствования работниками, осуществляющими отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающими в условиях повышенной опасности, предусмотренных Перечнем медицинских психиатрических противопоказаний для осуществления отдельных видов профессиональной деятельности и деятельности, связанной с источником повышенной опасности, утвержденным постановлением Совета Министров – Правительства Российской Федерации от 28 апреля 1993 года № 377 "О реализации Закона Российской Федерации "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании".

Согласно Правилам психиатрическое освидетельствование работника проводится на добровольной основе с учетом норм, установленных Законом Российской Федерации от 2 июля 1992 года № 3185-1 "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" (далее – Закон № 3185-1).

В соответствии со статьей 23 Закона № 3185-1 психиатрическое освидетельствование проводится для определения: страдает ли обследуемый психическим расстройством, нуждается ли он в психиатрической помощи, а также для решения вопроса о виде такой помощи.

Психиатрическое освидетельствование проводится при наличии информированного добровольного согласия обследуемого на его проведение. Психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего в возрасте до пятнадцати лет или больного наркоманией несовершеннолетнего в возрасте до шестнадцати лет проводится при наличии информированного добровольного согласия на его проведение одного из родителей либо иного законного представителя, а в отношении лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать информированное добровольное согласие, – при наличии информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования законного представителя такого лица. В случае возражения одного из родителей либо при отсутствии родителей или иного законного представителя психиатрическое освидетельствование несовершеннолетнего проводится по решению органа опеки и попечительства, которое может быть обжаловано в суд. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного о даче информированного добровольного согласия на проведение психиатрического освидетельствования подопечного не позднее дня, следующего за днем дачи указанного согласия.

Пунктом 4 данной статьи предусмотрено, что психиатрическое освидетельствование лица может быть проведено без его согласия или без согласия его законного представителя в случаях, когда по имеющимся данным обследуемый совершает действия, дающие основания предполагать наличие у него тяжелого психического расстройства, которое обуславливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи.

Проведение психиатрического освидетельствования в обязательном порядке для определения пригодности работника к поручаемой работе статьей 23 Закона № 3185-1 не предусмотрено.

Работники, осуществляющие отдельные виды деятельности, в том числе связанной с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающие в условиях повышенной опасности, проходят обязательное психиатрическое освидетельствование не реже одного раза в пять лет в порядке, устанавливаемом уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти (статья 213 Трудового кодекса российской Федерации (далее – ТК РФ)).

Направляет работника на психиатрическое освидетельствование работодатель.

Для этого работнику на руки выдается направление, в котором указываются вид деятельности и условия труда работника.

С этим направлением и паспортом (иным заменяющим паспорт документом, удостоверяющим личность) работник приходит в медицинское учреждение, где созданная органом управления здравоохранения врачебная комиссия проводит психиатрическое освидетельствование.

Освидетельствование работника проводится в срок не более 20 дней с даты его обращения в комиссию.

В целях освидетельствования комиссия вправе запрашивать у медицинских учреждений дополнительные сведения, о чем работник ставится в известность.

Свое решение врачебная комиссия принимает в течение 10 дней после получения дополнительных сведений.

Решение принимается простым большинством голосов о пригодности (непригодности) работника к выполнению вида деятельности (работы в условиях повышенной опасности), указанного в направлении на освидетельствование.

Решение в письменной форме выдается работнику под роспись в течение 3 дней после его принятия. В этот же срок работодателю направляется сообщение о дате принятия решения комиссией и дате выдачи его работнику.

При прохождении освидетельствования работник может получать разъяснения по вопросам, связанным с его освидетельствованием.

В случае несогласия работника с решением врачебной комиссии оно может быть обжаловано в суде.

Как следует из содержания пункта 3 части 1 статьи 76 ТК РФ, работодатель обязан отстранить от работы работника, не прошедшего в установленном порядке обязательный медицинский осмотр (обследование), а также обязательное психиатрическое освидетельствование в случаях, предусмотренных ТК РФ и другими федеральными законами и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации.

На период отстранения работника от работы заработная плата ему не начисляется, за исключением случая, когда психиатрическое освидетельствование он не смог пройти не по своей вине, тогда это время оплачивается как простой.

Кроме того, согласно пункту 5 части 1 статьи 81 ТК РФ трудовой договор может быть расторгнут работодателем в случае неоднократного неисполнения работником без уважительных причин трудовых обязанностей, если он имеет дисциплинарное взыскание. На основании статье 192 ТК РФ за совершение дисциплинарного проступка, то есть неисполнение или ненадлежащее исполнение работником по его вине возложенных на него трудовых обязанностей, работодатель имеет право применить следующие дисциплинарные взыскания:

– замечание;

– выговор;

– увольнение по соответствующим основаниям.

Причем если в течение года со дня применения дисциплинарного взыскания работник не подвергался новому дисциплинарному взысканию, он считается не имеющим дисциплинарного взыскания (статья 194 ТК РФ).

Таким образом, если работник отказывается проходить обязательное психиатрическое освидетельствование, работодатель вправе его уволить на основании пункта 5 части 1 статьи 81 ТК РФ, но только в том случае, если у него уже имеется дисциплинарное взыскание в виде замечания или выговора, примененное менее года назад.